產(chǎn)后 21 天惡露時多時少且有大黑血塊伴下墜感，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、宮縮乏力、凝血功能異常等原因?qū)е隆?1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時間恢復(fù)到孕前狀態(tài)，如果恢復(fù)不佳，就可能出現(xiàn)這種情況?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素等來改善。 2.宮腔殘留：如果分娩時有胎膜、胎盤殘留，會影響子宮收縮，導(dǎo)致惡露異常。需要通過 B 超檢查確認(rèn)，必要時行清宮術(shù)。 3.感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，也會引起惡露異常。應(yīng)根據(jù)感染的病原體使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.宮縮乏力：分娩過程中子宮收縮力不足，產(chǎn)后容易出現(xiàn)惡露異常?？赏ㄟ^藥物增強宮縮，如麥角新堿等。 5.凝血功能異常：如果產(chǎn)婦本身存在凝血功能障礙，也會有此表現(xiàn)。需進(jìn)行凝血功能檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療。 產(chǎn)后惡露異常需要引起重視，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免勞累和感染。

你好，一般產(chǎn)后惡露較為長的也是在50天之內(nèi)結(jié)束的，而且生產(chǎn)后半個月出血會越來越少的，可能也就是不規(guī)則的陰道出血的情況。至于月經(jīng)需要與是否哺乳有關(guān)的，多數(shù)哺乳期的婦女半年之內(nèi)很少來月經(jīng)，人工喂養(yǎng)的會在子宮恢復(fù)后即形成規(guī)律的排卵形成月經(jīng)的。建議B超復(fù)查為好