雙肺結(jié)核合并包裹性胸腔積液在治療過程中出現(xiàn)低燒，可能是正常的藥物反應(yīng)、病情變化，也可能是合并其他感染等。常見原因包括藥物熱、結(jié)核菌未完全控制、并發(fā)細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、積液吸收熱等。 1.藥物熱：四聯(lián)抗結(jié)核藥物中的某些成分可能引起機體的發(fā)熱反應(yīng)。 2.結(jié)核菌未完全控制：治療 40 天后，可能仍有部分結(jié)核菌活躍，導(dǎo)致低燒。 3.并發(fā)細(xì)菌感染：患者抵抗力下降，容易并發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱。 4.自身免疫反應(yīng)：機體對結(jié)核菌及壞死物質(zhì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，引起低燒。 5.積液吸收熱：包裹性胸腔積液在吸收過程中，可能產(chǎn)生吸收熱。 出現(xiàn)低燒后，應(yīng)及時告知醫(yī)生，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確原因，調(diào)整治療方案。治療期間需注意休息，加強營養(yǎng)，增強抵抗力。

病例分析:在抗癆治療過程中患者的發(fā)熱不是一下子都消失了的---我們臨床上可以看到用藥一個月病人還有在發(fā)燒的情況---這個時候如果排除了不是其他的原因引起發(fā)熱的話，那就不必?fù)?dān)心，可以用點免疫球蛋白，中藥清熱的，物理降溫的辦法對癥處理即可。意見建議:只要你按醫(yī)囑執(zhí)行，認(rèn)真的服藥，同時積極的復(fù)診，聽取醫(yī)生的建議，那么你的發(fā)熱遲早是可以退下來的?。?！