患者一年中存在情緒波動(dòng)，目前服用米氮平、鹽酸度洛西汀腸溶片、左甲狀腺素鈉片、碳酸鋰片等藥物，治療效果不穩(wěn)定，且在情緒高漲時(shí)手抖，需綜合判斷藥物是否對(duì)癥及用藥劑量是否合適，同時(shí)分析手抖原因。 1. 藥物對(duì)癥性：米氮平常用于治療抑郁癥；鹽酸度洛西汀腸溶片可治療抑郁癥和廣泛性焦慮障礙；碳酸鋰片對(duì)躁狂癥有較好療效。綜合患者癥狀，這些藥物有一定的對(duì)癥性。 2. 用藥劑量：藥物劑量的調(diào)整需根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等因素。一般來(lái)說(shuō)，初始劑量和維持劑量會(huì)有所不同。 3. 情緒波動(dòng)原因：情緒的高低變化可能與患者的神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、遺傳因素等有關(guān)。 4. 手抖的可能原因：手抖可能與藥物副作用有關(guān)，也可能是疾病本身導(dǎo)致，如甲狀腺功能異常等。 5. 治療建議：患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查，同時(shí)注意心理調(diào)節(jié)，保持良好的生活習(xí)慣。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，以獲得更個(gè)體化、精準(zhǔn)的治療。

雙相情感障礙如表現(xiàn)為躁狂相，使用抗抑郁劑是肯定不合適的，即使在抑郁相也是不主張使用抗抑郁劑，除非其抑郁情緒很明顯，有自殺行為及觀念，并持續(xù)14天以上，才會(huì)考慮使用抗抑郁劑。碳酸鋰使用對(duì)手震顫是有一定影響的，如擔(dān)心，可換用丙戊酸鹽治療。建議當(dāng)?shù)匦睦砜凭驮\，完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，做出心境圖譜，了解患者心境變化。如一年中有四次變化，應(yīng)該考慮快速循環(huán)型，碳酸鋰治療效果沒(méi)有丙戊酸鹽治療效果好。使用抗抑郁劑會(huì)加快其疾病轉(zhuǎn)相，疾病將越難控制。

雙相情感障礙屬于心境障礙的一種類(lèi)型，指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類(lèi)疾病.最主要的治療藥物是抗躁狂藥碳酸鋰和抗癲癇藥（卡馬西平、拉莫三嗪等。