血漿皮質醇增多的原因較多，常見的有垂體病變、腎上腺病變、異位 ACTH 分泌綜合征、長期大量使用糖皮質激素、其他因素等。 1.垂體病變：垂體腫瘤等可導致促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌過多，引起皮質醇增多。 2.腎上腺病變：如腎上腺皮質腺瘤、腺癌等，自主分泌大量皮質醇。 3.異位 ACTH 分泌綜合征：小細胞肺癌等異位腫瘤可分泌 ACTH，刺激腎上腺皮質增生，導致皮質醇增多。 4.長期大量使用糖皮質激素：藥物性因素，如長期使用潑尼松、地塞米松等。 5.其他因素：如遺傳因素、肥胖等也可能在一定程度上影響皮質醇水平。 總之，血漿皮質醇增多的病因復雜，治療方法也因病而異。明確病因后，采取相應的治療措施，如手術、藥物治療等，同時要注意定期復查，監(jiān)測病情變化。

垂體腫瘤摘除適用于由垂體腫瘤所致的雙側腎上腺皮質增生，尤其伴有視神經(jīng)受壓癥狀的病例更為適宜。但手術常不能徹底切除腫瘤，并可影響垂體其他的內分泌功能。如手術切除不徹底或不能切除者，可作垂體放射治療。如出現(xiàn)垂體功能不足者應補充必要量的激素。由垂體微腺瘤引起的雙側腎上腺皮質增生可通過鼻腔經(jīng)蝶骨借助于顯微外科技術作選擇性垂體微腺瘤切除。手術創(chuàng)傷小，不影響垂體功能，而且屬病因治療，故效果好。此法已被廣泛采用。如微腺瘤切除不徹底，則術后病情不緩解；如微腺瘤為下丘腦依賴性的，術后可能會復發(fā)。