43 歲女交通事故致右肱骨骨折術(shù)后橈神經(jīng)損傷原因?
患者女43歲交通事故致右肱骨粉碎性骨折(中下段1/3)后行肱骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)加植骨(人工骨)術(shù)術(shù)后2個(gè)月現(xiàn)右臂不能上舉前臂不能旋轉(zhuǎn)垂腕手指下垂握物受限虎口區(qū)麻木曾經(jīng)治療情況和效果:行肱骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)加植骨(人工骨)術(shù)術(shù)后2個(gè)月虎口區(qū)麻木腕關(guān)節(jié)不能背伸拇指不能背伸再行手術(shù)將人工骨取出現(xiàn)右臂不能上舉前臂不能旋轉(zhuǎn)垂腕手指下垂握物受限診為橈神經(jīng)損傷想得到怎樣的幫助:不可能是植入的人工骨造成的嗎?是屬于手術(shù)的并發(fā)癥嗎?()
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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患者右肱骨粉碎性骨折術(shù)后出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷,可能與骨折本身、手術(shù)操作、術(shù)后恢復(fù)、人工骨植入及個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 骨折本身:肱骨中下段 1/3 骨折,此處位置特殊,骨折時(shí)容易損傷橈神經(jīng)。 2. 手術(shù)操作:手術(shù)過程中,牽拉、切割等操作可能對(duì)橈神經(jīng)造成直接或間接的損傷。 3. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后固定姿勢不當(dāng)、過早活動(dòng)或不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,可能影響神經(jīng)恢復(fù)。 4. 人工骨植入:雖不常見,但人工骨的植入位置、大小等若不合適,也可能壓迫或刺激橈神經(jīng)。 5. 個(gè)體差異:患者自身的神經(jīng)敏感性、基礎(chǔ)健康狀況等,會(huì)影響神經(jīng)損傷的發(fā)生和恢復(fù)。 綜上所述,多種因素可能導(dǎo)致該患者出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷。需綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
2025-03-12 03:33
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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橈神經(jīng)緊貼著肱骨下行所以肱骨的外傷和手術(shù)都很容易導(dǎo)致橈神經(jīng)的損傷兩者的損傷后表現(xiàn)一樣只能從癥狀出現(xiàn)的時(shí)間上鑒別上臂橈神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)腕下垂感覺:手背大拇指側(cè)半兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺障礙如果傷后到手術(shù)前你這些癥狀都沒有而在手術(shù)后就出現(xiàn)了那手術(shù)損傷的可能性就比較大;否則就是外傷所致但還要可能是傷后這些都是好的但是由于局部的出血等壓迫時(shí)間過長也會(huì)造成橈神經(jīng)損傷癥狀出現(xiàn)比較慢和外傷有關(guān)
2016-01-12 03:08
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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不可能是植入的人工骨造成的有可能就是外傷引起的手術(shù)前有這個(gè)癥狀嗎?如果沒就是手術(shù)的并發(fā)癥
2016-01-11 22:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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從你的描述看肱骨中下段的粉碎性骨折手術(shù)史現(xiàn)在出現(xiàn)垂腕虎口區(qū)麻木這就是一個(gè)橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)你這個(gè)癥狀是很典型的上臂的橈神經(jīng)受損的表現(xiàn)但是右臂不能上舉可能有部分鍛煉不夠引起的主要癥狀,都是上臂完全性的橈神經(jīng)損傷引起的癥狀,這個(gè)手術(shù)和外傷都可能引起很可能是橈神經(jīng)經(jīng)完全斷了如果傷后出現(xiàn)就是車禍導(dǎo)致如果傷后沒有癥狀手術(shù)后出現(xiàn)就是手術(shù)損傷但是你是肱骨中下段的粉碎性骨折很可能是車禍所致但是手術(shù)時(shí)候也應(yīng)該行橈神經(jīng)探查然后修復(fù)呀值人工骨不會(huì)引起這的完全沒有可能這應(yīng)該不算是手術(shù)的并發(fā)癥
2016-01-11 22:03
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的描述看肱骨中下段的粉碎性骨折手術(shù)史現(xiàn)在出現(xiàn)垂腕虎口區(qū)麻木這就是一個(gè)橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)你這個(gè)癥狀是很典型的上臂的橈神經(jīng)受損的表現(xiàn)但是右臂不能上舉可能有部分鍛煉不夠引起的主要癥狀都是上臂完全性的橈神經(jīng)損傷引起的癥狀這個(gè)手術(shù)和外傷都可能引起很可能是橈神經(jīng)經(jīng)完全斷了如果傷后出現(xiàn)就是車禍導(dǎo)致如果傷后沒有癥狀手術(shù)后出現(xiàn)就是手術(shù)損傷但是你是肱骨中下段的粉碎性骨折很可能是車禍所致但是手術(shù)時(shí)候也應(yīng)該行橈神經(jīng)探查然后修復(fù)呀值人工骨不會(huì)引起這的完全沒有可能這應(yīng)該不算是手術(shù)的并發(fā)癥
2016-01-11 20:57
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