75歲老人手顫，初步診斷為原發(fā)性震顫，服用心得安效果不穩(wěn)定且有副作用。需綜合判斷病情，明確診斷，調(diào)整用藥。包括疾病特點(diǎn)、治療選擇、藥物副作用、注意事項(xiàng)等。 1. 疾病判斷：原發(fā)性震顫多表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫，靜止時(shí)減輕。但還需排除帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等其他可能導(dǎo)致震顫的疾病。 2. 治療方案：除心得安外，還可考慮使用撲米酮、阿普唑侖、加巴噴丁等藥物。治療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定。 3. 藥物副作用：心得安常見(jiàn)副作用有低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、胃腸道反應(yīng)等。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血壓、心率等。 4. 注意事項(xiàng)：用藥期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。保持良好的生活習(xí)慣，避免情緒激動(dòng)和勞累。 5. 診斷建議：可進(jìn)一步完善頭顱磁共振成像、甲狀腺功能等檢查，以明確診斷。 總之，對(duì)于老人的手顫問(wèn)題，需要綜合評(píng)估，明確診斷，選擇合適的治療方案，并注意觀察藥物副作用和病情變化。

這種情況是應(yīng)該注意積極的用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療看看