58 歲男性出現(xiàn)幻覺和被害妄想八個月怎么辦
性別:男年齡:58病史:無懷疑有人要加害于他,堅信配偶有外遇,聽到有人議論他,指責(zé)他,威脅他,看見奇怪的影像,聞到不愉快的氣味,嘗到食物中有特殊的氣味等一些虛幻的知覺,就覺得有人要害他.進(jìn)而發(fā)展到對周圍的人都不信任,連自己的孩子也不信任,把門都鎖嚴(yán)實還不放心,還要撒些石灰做記號,等等,已近八個月了
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回答5
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李雪麗 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心理科
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58 歲男性出現(xiàn)幻覺、被害妄想等精神癥狀已持續(xù)八個月,可能是精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙、偏執(zhí)型精神障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙、腦部疾病等所致。 1. 精神分裂癥:這是一種嚴(yán)重的精神疾病,常有幻覺、妄想、思維形式障礙等。病因可能與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會因素等有關(guān)。治療常采用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、氯氮平等。 2. 器質(zhì)性精神障礙:如腦部感染、腦血管疾病、腦腫瘤等導(dǎo)致的腦部損傷,可引起精神癥狀。需針對原發(fā)病治療,同時使用精神藥物改善癥狀,如喹硫平、阿立哌唑等。 3. 偏執(zhí)型精神障礙:以妄想為主要特征,多起病較晚。治療以藥物為主,如奮乃靜、氟哌啶醇等。 4. 應(yīng)激相關(guān)障礙:重大生活事件可能引發(fā),治療包括心理治療和藥物治療,藥物如帕羅西汀、舍曲林等。 5. 腦部疾?。喝绨柎暮D?、帕金森病等,也可能出現(xiàn)精神癥狀。治療重點在控制原發(fā)病,必要時使用抗精神病藥,如氟西汀、西酞普蘭等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院精神科就診,明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可改善癥狀。
2025-03-05 02:00
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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偏執(zhí)型精神分裂癥的病人,常常看上去像個正常人,不打不鬧,說話也很有條理。但必須警惕,此型病人的主要癥狀是妄想,還人相當(dāng)一部分病人同時伴有幻覺。一般也是可使用氯丙嗪類藥物治療的
2016-01-05 15:43
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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偏執(zhí)性精神分裂癥屬于精神分裂癥類型中比較常見的一種。當(dāng)病人敘述妄想內(nèi)容時,要耐心傾聽,不能與病人爭辯妄想內(nèi)容的真實性;避免當(dāng)著病人面與他人耳語,以防引起病人的疑慮或反感,促使妄想泛化。當(dāng)被涉及為妄想對象時,不要過多解釋,并在可能的情況下,減少接觸,注意安全。還可利用每日簡單的活動干擾病人的妄想內(nèi)容。zdm
2016-01-05 13:21
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動的異常,目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強(qiáng),一旦藥量不足或停藥就會復(fù)發(fā),需要終身服用,同時副作用大,它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能,對服用時間過久藥量過大的患者會導(dǎo)致大腦萎縮,在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實現(xiàn)患者的痊愈,因為中醫(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標(biāo)本兼治,停藥后不會再復(fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點。就該癥布-依-中草藥治療效果較好,經(jīng)多年的臨床實驗結(jié)果顯示,它是一個抗精神類廣普藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護(hù)理的工作量。詳情可通過百-度搜索:拯救失落的精神世界,作進(jìn)一步了解
2016-01-05 12:40
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有被害妄想的癥狀,建議及時到正規(guī)的精神科檢查吧。祝福您!
2016-01-05 10:34
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