骨結核是怎么回事
骨結核是怎么回事?咨詢一下骨結核是怎么回事.腰椎骨結核,椎管里也有結核菌了怎么辦?手術以后能去根嗎?腰椎骨結核,椎管里也有結核菌了怎么辦?手術以后能去根嗎?
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回答1
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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患者您好,對于骨結核是怎么回事一定要重視,你提到骨結核是怎么回事你解答如下。能好,骨結核手術是無法去根的,手術只是治療手段中的一種,對骨結核的康復有幫助。指導意見:手術是清除膿腫及結核病灶,微觀的結核菌是無法徹底通過手術清除的,因此手術前及手術后仍然需要口服抗結核藥物治療。希望你正確治療,早日康復。
2018-11-22 14:10
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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骨結核就是所查骨頭內有結核桿菌,就像肺結核,只是發(fā)生在骨頭里進行抗結核治療,在傳染科就可以治療,異煙肼,鏈霉素是常用的抗結核藥物
2016-01-05 22:28
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的.但也有患者沒有肺結核病史,屬于結核菌的隱匿性感染.骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,首先是支持療法,要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質,維生素,熱量要夠,充足的休息等.另外就是抗結核治療,也就是化療,給予各種抗結核的藥物,需要堅持的時間比較長.但是有些病發(fā)展到嚴重的程度了,膿腫,癱瘓等,就要進行手術治療了.
2016-01-05 21:32
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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骨結核是由結核桿菌侵入骨或關節(jié)而引起的化膿性破壞性病變.祖國醫(yī)學因其病發(fā)于骨或關節(jié),消耗氣血津液,致使后期形體嬴瘦,正氣衰敗,纏綿難愈,故名骨癆.又因本病成膿之后,可流竄他處形成寒性膿腫,破潰后膿液中伴敗絮狀痰樣物,故又名流痰.本病多見于前兒童和青少年.大多數病人年齡在30歲以下.10歲以下,特別是3-5歲的學齡兒童發(fā)病率最高.發(fā)病部位多數在負重大,活動多,容易發(fā)生勞損的骨或關節(jié).發(fā)病于脊柱繁榮骨癆最多,約占所有骨癆的一半,其次是膝,髖,肘,踝等關節(jié).四肢張骨干,胸骨,肋骨,顱骨等則很少發(fā)病.骨結核在X片上的表現 (一)骨質破壞 骨小梁模糊,似磨砂玻璃樣的感覺,呈現出骨質缺損.其缺損區(qū)為局限性,邊緣相對清晰,可有硬化,是為局限性結核病灶的特點,再繼續(xù)以彌散性破壞加劇,易向髓腔拓展而形成結核性骨髓炎.骨質破壞易發(fā)生于骨骺及干骺,可在骨質中央部分亦可在邊緣部分,形成缺損,往往骨骺及干骺同時破壞,形成不受骺板限制的統(tǒng)一破壞區(qū). 關節(jié)骨質破壞,從兩側邊緣開始,中央的關節(jié)板面較輕,是結核的特點.但在膝關節(jié),肩關節(jié)中央部分亦可破壞,因緊密相接的軟骨較少.關節(jié)骨質破壞上下相對應的關節(jié)板面同時受累.但這種接觸面骨質破壞也不一定是為結核所獨有. 肩關節(jié)結核的肱骨頭呈現類圓形穿鑿樣改變.膝關節(jié)結核在脛骨上端關節(jié)板面兩側呈現小的穿鑿樣改變,恥骨結核在恥骨聯合或恥骨板呈現類囊狀或不規(guī)則的破壞. 常在骨端內或干骺端內見到,中央性破壞可形成囊狀,亦可在短骨及塊狀骨見到,甚至在骶骨上顯示囊狀破壞區(qū). 死骨的形成一般較多見的為細小的沙礫樣死骨,常在松骨破壞區(qū)發(fā)現,如骨骺內,干骺內.髕骨結核亦常出現死骨,血供豐富的地方不易見死骨,如骨干結核,髂骨結核.有時在上下相對應的關節(jié)面都有死骨,常稱之為接觸性死骨.在膝關節(jié)內時有發(fā)生. ?。ǘ┕切胃淖?管狀長骨的破壞可表現為不同程度的膨脹變形,脊椎的椎體結核,椎體坍塌可呈楔狀變形,椎體上下之間相互嵌入出現駝背或龜背畸形等. (三)關節(jié)改變.關節(jié)軟骨被破壞可使關節(jié)間隙狹窄,軟骨破壞后不會再生,狹窄發(fā)生后會長期存在.脊椎椎間盤破壞不能再生,如破壞明顯,椎間隙永久性消失
2016-01-05 19:04
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的.有的沒有肺結核病史,屬于結核菌的隱匿性感染.腰椎的結核最早的癥狀常是腰疼,一種持續(xù)的腰疼,夜晚更甚,腰都是僵直的,很難自己彎腰.血沉是較為常用但又缺乏特異性的指標,建議去做一個結核菌素的檢查以確診
2016-01-05 11:35
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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患者,男,38歲,腰痛2個月,X片像骨結核,但是血沉不高骨結核是結核桿菌侵犯了骨組織,一般繼發(fā)于肺結核血沉不高說明病變處于靜止期您可以查查胸X片,看是否有原發(fā)灶,做PPD實驗,查血中結核桿菌DNA,病變部位的組織學檢查一般可確診如果確診為骨結核,需要早期,長期,適量,聯合,規(guī)律用抗結核藥物治療并且注意營養(yǎng)休息注意營養(yǎng)休息,應徹底治療,防止復發(fā)不適隨診
2016-01-05 03:07
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