左眼視神經(jīng)乳頭炎視力恢復(fù)到 0.4 后如何進(jìn)一步治療?
左眼視神經(jīng)乳頭炎,視盤高度充血、水腫,邊界消失,可見片狀出血。用藥情況:靜脈注射葛根素、血栓通、前列地爾,青霉素,眼部注射地塞米松、鹽酸利多卡因注射液、氫溴酸山莨菪堿注射液、復(fù)方樟柳堿注射液。視力恢復(fù)到0.4,還可以采取什么辦法治療?
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左眼視神經(jīng)乳頭炎在經(jīng)過前期治療視力恢復(fù)到 0.4 后,還可通過改善眼部循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、控制炎癥、物理治療及生活調(diào)理等方法來促進(jìn)恢復(fù)。 1.改善眼部循環(huán):可使用銀杏葉提取物注射液,能擴(kuò)張血管,改善眼部的血液供應(yīng)。 2.營養(yǎng)神經(jīng):口服甲鈷胺片,有助于修復(fù)受損的神經(jīng)組織。 3.控制炎癥:口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物,減輕炎癥反應(yīng)。 4.物理治療:進(jìn)行眼部的激光治療,刺激神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù)。 5.生活調(diào)理:保持充足的睡眠,避免長時間用眼,多吃富含維生素 A、B 族的食物,如胡蘿卜、豬肝等。 視神經(jīng)乳頭炎的恢復(fù)需要綜合多種治療方法,并定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案?;颊咭e極配合醫(yī)生治療,以爭取更好的預(yù)后。
2025-02-16 19:53
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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該病預(yù)后欠佳,每個人發(fā)病各不相同,個人體質(zhì)差別較大,最終的治療結(jié)果也會因人而異,要想恢復(fù)到正常人以現(xiàn)在的技術(shù)手段基本不可能,平時不注意保養(yǎng)肯定會引起疾病的復(fù)發(fā),治療后組要注意臥床休息,盡量少用眼,忌食辛辣油膩食物,禁煙酒,外出時最好佩戴墨鏡,避免強(qiáng)光刺激眼睛,飲食可適量增加動物肝臟,含維生素A豐富的食物,適量添加山藥,枸杞滋補(bǔ)肝腎.與急性球后視神經(jīng)炎相同。對激素治療反應(yīng)效果好,明確眶周感染病因,或證實有中毒性原因的患者,則要首選針對病因治療。輔助以神經(jīng)營養(yǎng)和保護(hù),以及改善微循環(huán)治療。
2015-12-22 09:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.視神經(jīng)乳頭炎應(yīng)與假性視神經(jīng)乳頭炎相鑒別,后者視盤雖也較紅,邊緣不清,并稍隆起,但多不超過1~2屈光度,視乳頭改變穩(wěn)定,隨時間觀察無顏色改變,視力和視野正常。2.視神經(jīng)乳頭炎與視盤水腫的鑒別診斷在于后者多有頭痛、嘔吐等歷史;即使視盤水腫高達(dá)6~9屈光度,邊緣可有小火焰狀出血,早期其視功能多正常,或有特殊性的陣發(fā)性黑蒙的歷史。生理盲點(diǎn)擴(kuò)大而周圍視野正常。視神經(jīng)乳頭炎的熒光素血管造影的影像與視盤水腫很相似,但眼底表現(xiàn)以視神經(jīng)乳頭充血為主。
2015-12-21 22:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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(一)病因治療:應(yīng)盡力找出病因,除去病灶。對原因不明者,應(yīng)去除一切可疑病灶。(二)皮質(zhì)激素治療:急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時間過長或炎性反應(yīng)過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應(yīng),避免視神經(jīng)纖維受累極為重要??煽诜?qiáng)的松、強(qiáng)的松龍和地塞米松;嚴(yán)重者可靜脈滴注促腎上腺皮質(zhì)激素。(三)血管擴(kuò)張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林、煙酸等。(四)支持療法:維生素B1100mg和維生素B12100ug肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg,肌注每日一次。(五)抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素。(六)中藥消遙散加減方:歸身、焦白術(shù)、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山梔、白芍、白菊、枸杞子。(七)新針療法:主穴:健明、球后、睛明。配穴:醫(yī)明、風(fēng)池、足三里。用強(qiáng)刺激手法,病情好轉(zhuǎn),改用弱刺激手法。
2015-12-21 20:47
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