快速提問(wèn)

即問(wèn)即答

首頁(yè) 找問(wèn)題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問(wèn) 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

血小板異常升高反復(fù),檢查未明原因,怎么辦?

人沒(méi)有感覺(jué)什么不舒服有時(shí)候人累了有點(diǎn)頭暈去醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)血小板有900后住院治療期間最多上升至1850后降至380但現(xiàn)在又有所回升現(xiàn)在血小板在1295.到上海瑞金醫(yī)院也做了骨穿,染色體,BCR-ABL,JAK2沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么異常就是骨髓涂片說(shuō)巨核細(xì)胞增生比較活躍

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    血小板異常升高且反復(fù),相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)明確異常,可能與骨髓增生性疾病、感染、藥物、自身免疫病、其他血液疾病等有關(guān)。 1. 骨髓增生性疾病:如原發(fā)性血小板增多癥,雖然目前檢查未確診,但不能完全排除。需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血小板變化。 2. 感染:某些感染可能導(dǎo)致血小板反應(yīng)性升高,如細(xì)菌、病毒感染。應(yīng)排查近期有無(wú)感染病史。 3. 藥物:部分藥物可能影響血小板,如某些抗生素、抗抑郁藥等?;仡櫽盟幨?,看是否存在相關(guān)藥物影響。 4. 自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫異??芍卵“瀹惓?。需進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢測(cè)。 5. 其他血液疾?。喝缏粤<?xì)胞白血病早期,也可能有血小板升高。必要時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。 對(duì)于血小板反復(fù)升高的情況,需要綜合分析各種可能因素,密切觀察癥狀,定期復(fù)查血常規(guī)及相關(guān)檢查,以便明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。

    2025-01-16 13:56
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,血小板數(shù)常數(shù)是100~300,超過(guò)400稱為血小板增加多。原因有二1:原發(fā)性增多見(jiàn)于骨髓增生疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化早期等。2:繼發(fā)性(反應(yīng)性)血小板增多癥:最常見(jiàn)的原因是出血,組織炎癥與壞死,惡性腫瘤,缺鐵,脾切除術(shù)后,川琦病等。建議進(jìn)一步檢查,確診病因針對(duì)病因治療

    2015-12-16 23:26
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,血小板增多癥的患者應(yīng)該應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療,可以有效的控制血小板在正常范圍,一般西醫(yī)主要是羥基脲或干擾素,但是這些相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用大,所以建議應(yīng)用活血化瘀的中藥,可以有效的改善骨髓的造血功能

    2015-12-16 18:17
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:是一種骨髓增生性疾病。其特征為骨髓原核細(xì)胞過(guò)度增生,血小板數(shù)量有持續(xù)性明顯的增多,功能也不正常,臨床表現(xiàn)為出血傾向或血栓形成。發(fā)病率不高,以40歲以上多見(jiàn)。發(fā)病機(jī)理:病因不明,可能由于多能干細(xì)胞異常,導(dǎo)致原核細(xì)胞增殖及血小板增多,血小板的壽命大多數(shù)正常。在血小板的內(nèi)在缺陷中包括血小板內(nèi)5-羥色胺減少,血小板粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低等可能是導(dǎo)致出血的原因。因血小板過(guò)多,活化的血小板也產(chǎn)生血栓素,引起血小板聚集及釋放,可形成微血管內(nèi)血栓。部分病人凝血機(jī)制的異常,毛細(xì)血管脆性增加。臨床癥狀:本病起病緩慢,表現(xiàn)不一。輕度頭暈、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常為自發(fā)性,有反復(fù)發(fā)作,胃腸道出血常見(jiàn),也可有齒齦出血和鼻衄、血尿,皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見(jiàn)。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛,甚至壞疽。80%有中度脾腫大,但肝較脾腫大多見(jiàn)。診  斷:對(duì)原因不明的血小板增多、計(jì)數(shù)持續(xù)在80萬(wàn)/立方毫米以上,骨髓中原核細(xì)胞顯著增加,結(jié)合脾大,出血或血栓形成等考慮此病。本癥應(yīng)與繼發(fā)性血小板增多癥鑒別。輔助檢驗(yàn):血象:血小板計(jì)數(shù)多在100-300萬(wàn)/立方毫米之間,最高多達(dá)2000萬(wàn)/立方毫米。白細(xì)胞可正?;蛟龈撸ǘ嘣?-3萬(wàn)/立方毫米),以中性分葉核粒細(xì)胞為主。骨髓象:有核細(xì)胞尤其是巨核細(xì)胞可顯著增生,血小板聚集成堆。中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增加。凝血象:出血時(shí)間及凝血酶原消耗試驗(yàn)不正常,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、凝血活酶生成障礙,血小板粘膜功能及腎上腺素,ADP誘導(dǎo)的聚集功能均降低。治  療:1、骨髓抑制性藥物,馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開(kāi)始4-6mg/d。也可用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷(32P)。3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可采用血小板分離置換術(shù)。禁忌切脾。

    2015-12-16 17:54
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,你的癥狀可能是繼發(fā)性血小板增多癥。意見(jiàn)建議:對(duì)于你的情況,首先要尋找全身是否存在其他疾病,明確病因,另外要明確增多的血小板是否具有正常功能,如果是正常血小板,需要行抗凝治療。

    2015-12-16 09:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是染色體異常?   染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體。染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發(fā)育不全(chromosome dysgenesis)。美籍華人蔣有興(1956)查明人類染色體為46條,Caspersson等(1970)首次發(fā)表人類染色體顯帶照片。 查看全文»

貓眼 新生兒驚厥
推薦醫(yī)生 更多»
  • 廖燦

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    擅長(zhǎng):胎兒疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù)。產(chǎn)前咨詢;介入性產(chǎn) 詳情»

  • 黃旭升

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治,尤其是周圍神經(jīng)病、肌肉病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、 詳情»

  • 杜永昌

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng):兒科疑難病癥,兒科呼吸系統(tǒng)疾病,小兒科內(nèi)分泌疾病,兒童哮喘, 詳情»

專家咨詢 更多>
馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

預(yù)約掛號(hào)
周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

預(yù)約掛號(hào)
林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

預(yù)約掛號(hào)
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
為什么龜頭有點(diǎn)癢

為什么龜頭有點(diǎn)癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
推薦醫(yī)院 更多>