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30 歲女性備孕 2 年未孕應(yīng)做何檢查與治療

慢性輸卵管炎

于2年前開始計(jì)劃懷孕可到今也沒懷上,去年6月開始在攀枝花婦幼做過激素、免疫六項(xiàng)、彩超、輸卵管造影等檢查,輸卵管造影顯示:兩側(cè)輸卵管通暢度可,慢性輸卵管炎不排除,宮底粘連不排除;B超監(jiān)測排卵一直不太理想,用排卵試紙檢查時沒有測到陽性,往往是檢測線比標(biāo)志線略淡就時就轉(zhuǎn)陰了;其他檢查均正常。(男方做過精液檢查正常)月經(jīng)不太規(guī)律,本月21號來月經(jīng),5月是27號,4月是20號,3月是18號,2月是17號,而且量很少,大約一年半以前開始量減少,,這次月經(jīng)量更少只有上廁所的時候有一點(diǎn),衛(wèi)生巾都浸不濕。曾用過枸椽酸氯米芬治療3個月,在第3個月的時候有一個成熟卵泡,但是也未成功受孕1、想請問醫(yī)生我這種情況還需要做什么檢查應(yīng)該在什么時候做?2、這種情況自然受孕的機(jī)率大不大曾經(jīng)治療情況和效果:中間吃過幾副中藥吃的時候稍好點(diǎn),停藥過后還是量少想得到怎樣的幫助:30歲患不孕癥,該做何檢查與治療

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    30 歲女性備孕 2 年未孕,情況較為復(fù)雜,可能與排卵障礙、輸卵管問題、子宮粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等有關(guān)。 1. 排卵障礙:排卵試紙檢測結(jié)果不理想,B 超監(jiān)測排卵不佳??赡苁羌に胤置诋惓?dǎo)致,需進(jìn)一步檢查性激素六項(xiàng),明確激素水平。治療上可使用促排卵藥物,如來曲唑、尿促性素、絨促性素等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2. 輸卵管問題:雖然造影顯示通暢度可,但慢性輸卵管炎不排除,可能影響受孕??赏ㄟ^輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡檢查進(jìn)一步明確。若有炎癥,需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、甲硝唑、阿奇霉素等。 3. 子宮粘連:宮底粘連不排除,可能影響受精卵著床??蛇M(jìn)行宮腔鏡檢查確診,治療多采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):月經(jīng)不規(guī)律且量少,可能存在內(nèi)分泌紊亂。需復(fù)查性激素六項(xiàng),必要時檢查甲狀腺功能。根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)理,如補(bǔ)充雌孕激素,常用藥物有戊酸雌二醇、黃體酮等。 5. 免疫因素:免疫六項(xiàng)檢查正常,但不排除其他免疫相關(guān)問題。可進(jìn)一步檢查抗磷脂抗體、封閉抗體等。若有異常,需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 總之,備孕 2 年未孕需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個體化的治療方案,以提高受孕幾率。

    2025-01-09 16:49
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你描述的情況里面提示你可能患有輸卵管炎、月經(jīng)不調(diào)、子宮底粘連等疾病。我個人意見你暫時不需要其他檢查了,在你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院把發(fā)現(xiàn)的問題治愈,再嘗試自然懷孕。

    2015-12-11 04:53
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,你存在排卵功能障礙。建議你在月經(jīng)第十天左右開始超聲下監(jiān)測卵泡,如果沒有成熟卵泡,建議你在下個月應(yīng)用促排卵藥物,祝你好運(yùn)。

    2015-12-11 00:16
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先要治療的是月經(jīng)不調(diào)。只要月經(jīng)規(guī)律,才會有排卵,建議用雌孕激素序貫療法治療

    2015-12-10 22:20
就醫(yī)問藥

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什么是慢性輸卵管炎?   慢性輸卵管炎可能起病即為慢性,也可能是由于急性炎癥末經(jīng)治愈所致??煞譃槁蚤g質(zhì)性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管積水。臨床癥狀有慢性下腹痛或下腹墜脹或腰骶部酸痛。婦檢子宮后傾,有壓痛.附件區(qū)增厚壓痛,或可觸及囊性腫塊,且有壓痛。多采用對癥治療,如休息、加強(qiáng)營養(yǎng),并輔以理療等。 查看全文»

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  • 李群英

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楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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劉江 / 主任醫(yī)師

擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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