07 年患肺結(jié)核盆腔結(jié)核,現(xiàn)檢查結(jié)果復(fù)雜,結(jié)核狀況如何?
07年診斷為肺結(jié)核盆腔結(jié)核治療8個(gè)月(當(dāng)時(shí)也沒(méi)什么癥狀就是有點(diǎn)腹脹感),是吃的利福平和異煙井。結(jié)婚后一直未孕,今年4月準(zhǔn)備試管。體檢時(shí)ppd-igm陽(yáng)性。后PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。硬結(jié)大概18mm。醫(yī)生讓胸部盆腔CT。胸部結(jié)果:雙上葉少許結(jié)點(diǎn)狀致密影,邊緣清晰,大氣道通暢,縱隔少量結(jié)點(diǎn)狀鈣化。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液征。影像診斷:雙上肺結(jié)核,主纖維鈣化??v隔少量淋巴結(jié)鈣化。盆腔增強(qiáng)結(jié)果:雙附件區(qū)稍大及內(nèi)見(jiàn)少許結(jié)點(diǎn)致密影,分界欠清,增強(qiáng)掃描輕度不均勻強(qiáng)化,子宮腔內(nèi)見(jiàn)少許積液。子宮不大。盆腔未見(jiàn)增大淋巴結(jié)。未見(jiàn)盆腔積液征。腸系膜見(jiàn)少許稍大淋巴結(jié)并鈣化。影像診斷:雙附件改變,傾向炎癥所致。結(jié)核?子宮腔少許積液。常系膜少許淋巴結(jié)鈣化。一醫(yī)生說(shuō)得住院抗結(jié)核治療,一醫(yī)生說(shuō)肺結(jié)核治愈,盆腔結(jié)核不能確診。需進(jìn)一步檢查,做T-spot檢測(cè)。我也做了X光胸透及血沉正常。請(qǐng)問(wèn)我結(jié)核是治愈了還是有活動(dòng)病灶?這還需要抗結(jié)核治療嗎?結(jié)核不是活動(dòng)期就可以做試管嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:07年診斷為肺結(jié)核盆腔結(jié)核治療8個(gè)月(當(dāng)時(shí)也沒(méi)什么癥狀就是有點(diǎn)腹脹感),是吃的利福平和異煙井。結(jié)婚后一直未孕,今年4月準(zhǔn)備試管。體檢時(shí)ppd-igm陽(yáng)性。后PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。硬結(jié)大概18mm。醫(yī)生讓胸部盆腔CT。胸部結(jié)果:雙上葉少許結(jié)點(diǎn)狀致密影,邊緣清晰,大氣道通暢,縱隔少量結(jié)點(diǎn)狀鈣化。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液征。影像診斷:雙上肺結(jié)核,主纖維鈣化??v隔少量淋巴結(jié)鈣化。盆腔增強(qiáng)結(jié)果:雙附件區(qū)稍大及內(nèi)見(jiàn)少許結(jié)點(diǎn)致密影,分界欠清,增強(qiáng)掃描輕度不均勻強(qiáng)化,子宮腔內(nèi)見(jiàn)少許積液。子宮不大。盆腔未見(jiàn)增大淋巴結(jié)。未見(jiàn)盆腔積液征。腸系膜見(jiàn)少許稍大淋巴結(jié)并鈣化。影像診斷:雙附件改變,傾向炎癥所致。結(jié)核?子宮腔少許積液。常系膜少許淋巴結(jié)鈣化。一醫(yī)生說(shuō)得住院抗結(jié)核治療,一醫(yī)生說(shuō)肺結(jié)核治愈,盆腔結(jié)核不能確診。需進(jìn)一步檢查,做T-spot檢測(cè)。我也做了X光胸透及血沉正常。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我結(jié)核是治愈了還是有活動(dòng)病灶?這還需要抗結(jié)核治療嗎?結(jié)核不是活動(dòng)期就可以做試管嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您 07 年診斷肺結(jié)核和盆腔結(jié)核,經(jīng)治療后現(xiàn)檢查結(jié)果多樣。需綜合判斷結(jié)核是否治愈、是否需治療及能否做試管。包括既往病史、當(dāng)前癥狀、檢查結(jié)果、醫(yī)生意見(jiàn)及生育需求等。 1. 既往病史:07 年診斷肺結(jié)核和盆腔結(jié)核,治療 8 個(gè)月,用藥利福平和異煙肼。 2. 當(dāng)前癥狀:無(wú)明顯不適,僅準(zhǔn)備試管體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 3. 檢查結(jié)果:胸部 CT 顯示雙上肺結(jié)核主纖維鈣化、縱隔少量淋巴結(jié)鈣化;盆腔增強(qiáng)顯示雙附件改變傾向炎癥,結(jié)核待查,子宮腔少許積液,腸系膜少許淋巴結(jié)鈣化。PPD-igm 陽(yáng)性,PPD 實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,硬結(jié)約 18mm,胸透及血沉正常。 4. 醫(yī)生意見(jiàn):有醫(yī)生認(rèn)為需住院抗結(jié)核治療,有醫(yī)生認(rèn)為肺結(jié)核治愈,盆腔結(jié)核不能確診,需進(jìn)一步檢查,如 T-spot 檢測(cè)。 5. 生育需求:結(jié)婚后一直未孕,準(zhǔn)備試管。 綜合各項(xiàng)情況,目前您的結(jié)核狀況仍需進(jìn)一步檢查以明確,建議遵循醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查,待明確診斷后再?zèng)Q定后續(xù)治療及生育計(jì)劃。
2025-01-05 22:11
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,是的,其可用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,乙胺丁醇等聯(lián)合治療的?! ?
2015-11-23 20:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治愈了就不會(huì)有活動(dòng)性的病灶的,不是活動(dòng)期的話,就可以受孕的。
2015-11-23 19:55
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