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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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晚上睡覺翻身起床困難且疼痛如電,白天站立痛感差,可能是由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質疏松、梨狀肌綜合征、帶狀皰疹后遺神經痛等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經根,導致神經支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀。晚上睡覺時,腰部肌肉放松,椎間盤壓力增加,疼痛可能加重。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),嚴重時可能需要手術。 2. 腰肌勞損:長期腰部勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷。夜間休息時,肌肉血液循環(huán)相對減慢,疼痛可能更明顯。治療包括休息、按摩、熱敷、外用止痛膏(如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)等。 3. 骨質疏松:骨量減少,骨微結構破壞,容易出現(xiàn)骨痛。尤其在夜間或活動時加重。治療需要補充鈣劑(如碳酸鈣)、維生素 D,使用抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)等。 4. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,壓迫坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。夜間體位變化可能刺激神經,加重疼痛。治療有休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布)等。 5. 帶狀皰疹后遺神經痛:帶狀皰疹病毒損傷神經,在皮疹消退后仍遺留神經痛。夜間神經敏感性增加,疼痛可能加劇。治療可使用營養(yǎng)神經藥物(如維生素 B12)、止痛藥物(如加巴噴?。┑?。 出現(xiàn)這種癥狀應引起重視,及時就醫(yī),通過相關檢查明確病因,并采取相應的治療措施。同時,日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免過度勞累。
2024-12-27 01:12
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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這種情況建議需要骨外科檢查明確,正規(guī)應用抗結核藥物治療,必要時需要手術治療
2015-11-21 16:34
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好,您出現(xiàn)了腰部的疼痛,考慮腰椎間盤合并腰椎結核。需要積極的治療。您好,建議您去醫(yī)院查血沉和全胸片,PPD試驗,如果屬于結核的急性期,需要盡早的開始抗結核治療。手術暫時不需要的。祝早日康復!
2015-11-21 14:23
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