尿毒癥末期患者透析輸血后發(fā)燒,還需何檢查?
3月8號(hào)透析連輸血后開(kāi)始發(fā)燒每天下午開(kāi)始尿毒癥末期以三年糖尿病腎病曾經(jīng)治療情況和效果:各種檢查沒(méi)事想得到怎樣的幫助:還需要做那樣檢查()
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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尿毒癥末期患者透析輸血后發(fā)燒,可能與感染、輸血反應(yīng)、內(nèi)環(huán)境紊亂、免疫功能異常、藥物熱等有關(guān)。 1.感染:包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病原學(xué)檢查等明確。 2.輸血反應(yīng):檢查血型是否匹配,有無(wú)溶血反應(yīng),檢測(cè)血清膽紅素、血紅蛋白等。 3.內(nèi)環(huán)境紊亂:如水電解質(zhì)失衡、酸堿失衡。需查電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)夥治觥?4.免疫功能異常:進(jìn)行免疫功能相關(guān)指標(biāo)檢測(cè),如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。 5.藥物熱:回顧近期使用的藥物,必要時(shí)進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。 6.其他:還可能是透析相關(guān)的問(wèn)題,如透析器過(guò)敏等,可檢查透析器的生物相容性。 總之,對(duì)于尿毒癥末期透析輸血后發(fā)燒的患者,需要綜合多種檢查來(lái)明確原因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-27 00:48
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥是糖尿病全身性微血管蹭的表現(xiàn)之一糖尿病腎病若控制不當(dāng)最終的發(fā)展結(jié)局就是尿毒癥肌酐的升高是由于腎臟功能受損腎小球嚴(yán)重破壞使腎小球的濾過(guò)率降低產(chǎn)生的肌酐等毒素不能排出體外如目前出現(xiàn)發(fā)燒的情況首先要排除是否有腫瘤和結(jié)核另外透析導(dǎo)管也不能完全排除而且在透析初期易發(fā)生透析失衡綜合癥患者常有發(fā)燒、口渴、惡心嘔吐、頭痛等嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥對(duì)于尿毒癥的治療西醫(yī)首選的是透析治療但是透析只是通過(guò)儀器替代腎臟排毒并沒(méi)有從腎臟功能上進(jìn)行治療若您目前的腎臟萎縮不多每天的尿量還好的情況下建議您可以采取系統(tǒng)正規(guī)的治療方案從腎臟根本上進(jìn)行治療去修復(fù)部分受損的腎臟功能使肌酐自然降低病情得到控制阻止病情進(jìn)展對(duì)今后的生活和壽命的影響不大飲食生活注意:飲食上應(yīng)該注意低鹽、低蛋白飲食(精瘦肉、淡水魚(yú)、雞蛋清等)如血鉀過(guò)高則要限制含鉀高的食物如有葉蔬菜、水果、果汁禁食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物平時(shí)注意休息、避免勞累、預(yù)防感冒等祝您早日康復(fù)
2015-11-21 13:12
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥是糖尿病全身性微血管蹭的表現(xiàn)之一糖尿病腎病若控制不當(dāng)最終的發(fā)展結(jié)局就是尿毒癥肌酐的升高是由于腎臟功能受損腎小球嚴(yán)重破壞使腎小球的濾過(guò)率降低產(chǎn)生的肌酐等毒素不能排出體外。如目前出現(xiàn)發(fā)燒的情況首先要排除是否有腫瘤和結(jié)核另外透析導(dǎo)管也不能完全排除而且在透析初期易發(fā)生透析失衡綜合癥患者常有發(fā)燒、口渴、惡心嘔吐、頭痛等嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥對(duì)于尿毒癥的治療西醫(yī)首選的是透析治療但是透析只是通過(guò)儀器替代腎臟排毒并沒(méi)有從腎臟功能上進(jìn)行治療若您目前的腎臟萎縮不多每天的尿量還好的情況下建議您可以采取系統(tǒng)正規(guī)的治療方案從腎臟根本上進(jìn)行治療去修復(fù)部分受損的腎臟功能使肌酐自然降低病情得到控制阻止病情進(jìn)展對(duì)今后的生活和壽命的影響不大飲食生活注意:飲食上應(yīng)該注意低鹽、低蛋白飲食(精瘦肉、淡水魚(yú)、雞蛋清等)如血鉀過(guò)高則要限制含鉀高的食物如有葉蔬菜、水果、果汁禁食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物平時(shí)注意休息、避免勞累、預(yù)防感冒等祝您早日康復(fù)。
2015-11-21 09:43
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