下肢關(guān)節(jié)和腰椎間盤(pán)疼痛十幾年，可能是由關(guān)節(jié)退變、腰椎間盤(pán)突出、肌肉勞損、風(fēng)濕免疫疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1.關(guān)節(jié)退變：隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨質(zhì)增生?？煞冒被咸烟悄z囊、硫酸軟骨素等保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。 2.腰椎間盤(pán)突出：髓核突出壓迫神經(jīng)。常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等，還可進(jìn)行牽引、按摩等理療。 3.肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)。要注意休息，熱敷、按摩可緩解，疼痛明顯時(shí)服用雙氯芬酸鈉腸溶片。 4.風(fēng)濕免疫疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 5.骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼脆弱。補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片，嚴(yán)重時(shí)使用鮭魚(yú)降鈣素。 總之，下肢關(guān)節(jié)和腰椎間盤(pán)疼痛的原因較為復(fù)雜，治療方法也因人而異。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并注意日常保養(yǎng)，以減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。

你好，腰椎間盤(pán)突出已經(jīng)屬于脊柱神經(jīng)外科的治療范圍，根據(jù)你的描述患病時(shí)間比較久，可以先嘗試保守治療，比如推拿、按摩、理療等。