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TSH 低且多項(xiàng)甲狀腺指標(biāo)低是何原因及應(yīng)對

TSH低,F(xiàn)T3、FT4、T3、T4、TPO五項(xiàng)都低

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    TSH 低而 FT3、FT4、T3、T4、TPO 五項(xiàng)都低的情況較為復(fù)雜,可能由下丘腦和垂體病變、嚴(yán)重全身性疾病、藥物影響、甲狀腺激素抵抗綜合征、檢驗(yàn)誤差等多種因素導(dǎo)致。 1. 下丘腦和垂體病變:當(dāng)下丘腦或垂體發(fā)生病變,如垂體瘤、垂體缺血性壞死等,會影響促甲狀腺激素釋放激素(TRH)和 TSH 的分泌,進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺激素水平降低。 2. 嚴(yán)重全身性疾?。喝缰匕Y感染、肝腎功能衰竭等,身體處于應(yīng)激狀態(tài),可能影響甲狀腺功能,出現(xiàn)上述指標(biāo)異常。 3. 藥物影響:某些藥物如胺碘酮、鋰制劑等,可能干擾甲狀腺激素的合成和代謝。 4. 甲狀腺激素抵抗綜合征:這是一種罕見的遺傳性疾病,機(jī)體對甲狀腺激素不敏感,導(dǎo)致激素水平異常。 5. 檢驗(yàn)誤差:檢測過程中的操作失誤、樣本污染等也可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之,出現(xiàn) TSH 低且多項(xiàng)甲狀腺指標(biāo)低的情況,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī),進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺超聲、頭顱磁共振等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。治療方法包括針對病因的治療、補(bǔ)充甲狀腺激素等。同時,要注意定期復(fù)查甲狀腺功能,以便調(diào)整治療方案。

    2024-12-25 00:45
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者女性,51歲,TSH低,F(xiàn)T3、FT4、T3、T4、TPO升高,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。您好,依據(jù)您提供的化驗(yàn)結(jié)果,您患了甲狀腺功能亢進(jìn),甲亢有三種治療方法:1、藥物治療,需要定期檢查調(diào)藥,一般需要服藥2.5-3年,也可能長期小劑量服用藥物,可能出現(xiàn)肝損傷;2、碘131治療,可能會出現(xiàn)甲減;3、手術(shù)治療,不首選。依據(jù)您的實(shí)際情況,可以在在藥物和碘131兩種方法里選擇一種。飲食上注意低碘飲食,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

    2015-11-18 13:11
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    TSH低,F(xiàn)T3、FT4、T3、T4、TPO五項(xiàng)都高,這個情況可以確診是甲亢。最好盡快去內(nèi)分泌科檢查,對癥治療。可以首先考慮抗甲亢藥物治療。

    2015-11-18 12:46
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,感謝您的提問,分析TSH降低,F(xiàn)T4、T3、T4升高,提示甲狀腺功能亢進(jìn)。TPOAb是甲狀腺過氧華酶抗體,是一種自身免疫抗體。不知道她得具體值是多少,如果顯著升高提示橋本甲狀腺炎,不顯著升高無特別的意義。這是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,建議做個甲狀腺彩超,要確診可以做甲狀腺針穿細(xì)胞學(xué)檢查。目前治療上還是要以抗甲亢為主。醫(yī)生詢問:我想問問您她有沒有做什么檢查,擬或檢查結(jié)果具體多少呢?,或者有什么癥狀沒有,比如眼睛突出,吃得多,喝的多,體重減輕沒有呢?以前做過治療沒有。謝謝

    2015-11-18 11:07
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲狀腺功能檢查,TSH減低,T3,T4增高可以明確診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥。TPO-AB增高說明有橋本甲狀腺炎的可能。您好,您的檢查結(jié)果提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥,引起甲亢的原因是橋本。這種疾病可以表現(xiàn)為甲亢,但最終的結(jié)果是甲減。所以治療方面也與普通的甲亢不同,不能行手術(shù)。I131治療。藥物上,如果癥狀不典型,可以不用治療甲亢的藥物,只需要使用心得安減慢心率,控制癥狀就行了。如果癥狀典型的話,使用抗甲亢的藥物,時間要短,用的藥量易小,另外一個月必須查甲功。祝早日康復(fù)

    2015-11-18 09:24
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張新亮

張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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張杰

張杰 / 主治醫(yī)師

擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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