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六經病知識介紹 什么是太陽病

2024-11-12 08:29:05      家庭醫(yī)生在線

太陽病是六經病之一。太陽病包括經證和腑證。多由外感風寒所致。經病包括太陽中風與太陽傷寒,腑病包括太陽蓄水證和太陽蓄血證。

病理機制

1、太陽經證:分為三型

(1)其人營衛(wèi)不和,衛(wèi)失固外開闔之權,肌表疏泄者為中風(即傷風,不是腦溢血)。

(2)其人衛(wèi)陽被遏,營衛(wèi)郁滯不通,肌表致密者為傷寒。

(3)其人外受溫邪,津傷內熱者為溫病。

中風:發(fā)熱,汗出,惡風,脈緩(表虛證)。

傷寒:發(fā)熱,無汗,惡寒,脈緊,體痛(表實證)。

溫病:發(fā)熱,口渴,不惡寒(里熱證)。

中風、傷寒、溫病,均屑表證,所以均有“發(fā)熱,頭痛,脈浮”,但其鑒別點是:

中風:脈浮緩,有汗,舌苔薄白。

傷寒:脈浮緊,無汗而喘,舌苔薄白。

溫?。好}浮數,發(fā)熱,口微渴,微惡寒,舌尖舌質紅絳。

2、太陽腑證:分為二型

(1)邪氣內入膀胱,影響膀胱氣化功能失調,以致氣結水停,小便不利,為蓄水證。

(2)熱結下焦,瘀血不行,以致鞭滿如狂,小便自利為蓄血證。

蓄水證:發(fā)熱惡風,小便不利,消渴,水人則吐,脈浮數。

蓄血證:小腹急結或鞭滿,如狂發(fā)狂,小便自利,身體發(fā)黃,脈沉結。

鑒別點:蓄水是邪人膀胱氣分,故只有小便不利而無神志癥狀。蓄血是邪入膀胱血分,故只有神志癥狀而無小便不利。

治療方法:

1、太陽經證治法

(1)中風:為太陽表虛證,是衛(wèi)強營弱,營衛(wèi)不和,治療中風只需調和營衛(wèi),汗出病解,可用桂枝湯。

(2)傷寒:為太陽表實證,腠理致密不得汗出,非開表發(fā)汗不足以祛邪外出,可用麻黃湯。

(3)溫?。簽閮葻峤騻秱摗肺闯龇街?,個人意見:當以辛涼輕透為主,可用銀翹散。

2、太陽腑證治法

(1)蓄水:系膀胱氣化不行而致水氣停蓄,五苓散(茯苓、豬苓、桂枝、澤瀉、白術)具有化氣利水的功能,故為蓄水證主方。

(2)蓄血:系瘀血不行,熱結下焦,應攻瘀逐血,可根據輕重緩急,選用桃核承氣湯。

3、太陽病兼證治法

(1)太陽中風兼氣逆作喘,用桂枝湯加厚樸、杏仁治之。

(2)太陽病兼項背強幾幾(即拘急不舒),有汗屬表虛,無汗屬表實,虛用桂枝加葛根湯,實用葛根湯。

(3)太陽病兼熱郁于內(內熱,煩躁,口渴),有汗屬表虛,無汗屬表實,虛用桂枝二越婢一湯,實用大青龍湯。

(4)太陽病內挾水飲(干嘔,痰軟),如表實無汗,心下有水氣,證見發(fā)熱惡寒無汗喘咳干嘔的,治以小青龍湯。如太陽中風而水氣僻積胸脅,證見發(fā)熱惡寒汗出頭痛,心下及脅部痞鞭滿痛,干嘔短氣,表證已解的,用十棗湯(芫花、甘遂、大戟、大棗)攻之。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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