古熾明 副主任醫(yī)師
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頭風(fēng)病相當(dāng)于以慢性陣發(fā)性頭痛為主要表現(xiàn)的西醫(yī)血管性頭痛和肌緊張性頭痛。作為一種多發(fā)病、常見(jiàn)病,頭風(fēng)病誘因眾多,往往與肝有密切的關(guān)系;由于肝足厥陰之脈“與督脈會(huì)于巔”,又與萌生之春氣、陽(yáng)動(dòng)之風(fēng)氣等自然界的木類同氣相求,故肝和頭風(fēng)病密切相關(guān)。新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》亦將“頭痛”一病放入“肝膽病證”討論。那么頭風(fēng)病的檢查有哪些呢?
西醫(yī)上的確診一般有以下的檢查:
1、腦電圖檢查:
一般認(rèn)為病人無(wú)論是在發(fā)作期或間歇期,腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對(duì)照組高,但是,病人的腦電圖改變不具有特異性,因?yàn)樗捎姓2ㄐ巍F胀ㄐ月?、棘波放電、局灶性棘波、類波以及?duì)過(guò)度通氣、閃光刺激有異常反應(yīng)等各種波形。小兒腦電圖的異常率較高,達(dá)9%~70%不等,可出現(xiàn)棘波、陣發(fā)性慢波、快波活動(dòng)及彌漫性慢波。
2、腦血流圖檢查:
病人在發(fā)作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側(cè)波幅不對(duì)稱,一側(cè)偏高或一側(cè)偏低。
3、腦血管造影檢查:
原則上病人不需進(jìn)行腦血管造影,只有在嚴(yán)重的頭痛發(fā)作,高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才進(jìn)行腦血管造影,以期除外有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等疾患。無(wú)疑,病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。
4、腦脊液檢查:
病人腦脊液的常規(guī)檢查通常是正常的,一般情況下腦脊液的淋巴細(xì)胞可增高。
5、免疫學(xué)檢查:
一般認(rèn)為病人的免疫球蛋白IgG、IgA及E花環(huán)形成可較正常人偏高。
6、血小板機(jī)能檢查:
病人的血小板聚集性可升高。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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