古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
金星喉結(jié)再現(xiàn)
變性是一種個體的生物學性別與心理性別發(fā)生倒錯的心理現(xiàn)象。變性手術可以使易性癖者生物學上的性別與其心理性別協(xié)調(diào)一致。他們厭惡自己的身體若被戀愛及工作方面的問題所困擾時,心理長期處于應激狀態(tài)使他們表現(xiàn)出一些負性情緒反應如:情緒不穩(wěn)定焦慮與恐懼;悲觀與孤獨等。
做變性手術前先做變性前心理檢查
金星曾經(jīng)非常詳細地對外公布自己的變性經(jīng)歷,包括變性的整個過程。根據(jù)金星所說,在她住院變性之前,醫(yī)生會給病人做一個心理檢查,據(jù)說其中有一千多個問題要回答,而金星拿到94分之后,醫(yī)生已經(jīng)非常確定金星的女性傾向,所以才答應給金星做變性手術。
變性手術(男變女)的整形術主要包括:
主要包括:陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道成形及諸如乳房增大成形和鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼女性化的手術、甲狀軟骨縮小成形、聲調(diào)調(diào)整、電解或手術除毛等附加手術和療法。當然,對每一個患者來說并不是上述所有手術均需施行,通常根據(jù)實際情況選擇幾項。
手術步驟(男變女)如下:
1、陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道及外陰成形術:患者取膀胱截石位,全麻或硬膜外麻醉下進行手術。⑴恥骨上膀胱穿刺造瘺,接無菌尿袋,尿道內(nèi)插導尿管。⑵陰囊、陰莖皮瓣形成。⑶睪丸及附睪切除。解剖分離出雙側(cè)睪丸及附睪后切除。⑷尿道海綿體分離并保留足夠長的尿道以備重新定位。⑸保留神經(jīng)、血管蒂的島狀部分龜頭組織瓣再造陰蒂。⑹陰莖海綿體切除。⑺再造陰道。⑻女性外陰再造與成形。⑼陰道內(nèi)填入碘仿紗條,術區(qū)敷料塑形包扎。
2、隆乳,硅膠假體植入術:男—女易性癖者,乳腺組織量少,胸廓寬大,故一般選用較大容量的乳房假體。切口設計于腋前皺襞,以使術后疤痕隱蔽。假體植入胸大肌下。手術步驟與女性隆乳術基本相同。
3、面部輪廓女性化的手術:全顏面的整體設計后,再分步施行:額部整形、鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術。
4、甲狀軟骨縮小成形術:在頜底頸部皮膚橫紋處設計切口,皮下分離,充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側(cè)甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分(即喉結(jié)),并切除之,分層縫合切口。
變性手術后術后注意事項:
變性手術后,平臥10天,輸液2~3天。注射抗生素3~5天。流質(zhì)飲食3~5天,一周后可進普食。24小時后拔除引流條,更換敷料加壓包扎。5天后術區(qū)腫脹逐漸消退,可除去敷料,置護架顯露切口。
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(責任編輯:陳添許 )
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