核素心肌顯像診斷冠心病

目前臨床診察、治療的準則一般來說是從“無創(chuàng)”到“有創(chuàng)”。作為“無創(chuàng)”的核素心肌顯像，對于判定心血管疾病起著非常重要的作用。一般來說，如果通過心電圖或在臨床上已經(jīng)診斷為急性心肌梗死或冠脈綜合征，需要進行冠脈造影，并進一步進行手術(shù)治療。但如果癥狀并不是很明確，或者得了穩(wěn)定性心絞痛、慢性心絞痛的病人，能夠通過核素心肌顯像，來判定是否需要做進一步的診斷與治療。

核素心肌顯像是什么？

核醫(yī)學核素心肌顯像是利用微量放射性核素對冠狀動脈血流灌注量、心肌細胞功能及心肌細胞的存活狀態(tài)進行評價的準確方法，它可以使患者和醫(yī)生獲得以下信息：

1、明確判斷患者有無心肌缺血、心肌梗死。

2、提示患者會不會因心肌缺血引起心臟意外事件。

3、幫助病人和醫(yī)生選擇最合適的治療方案。

4、對冠脈支架和搭橋術(shù)后心肌缺血是否解除進行評估。

5、對冠脈微血管病變進行準確診斷。

6、確定患心梗的患者是否必須置放冠脈支架或進行搭橋手術(shù)。

因此核素心肌灌注顯像是目前國際上公認的診斷冠心病的首選無創(chuàng)性方法，核素心肌代謝顯像是國際公認的評價存活心肌“金標準”。在美國，每年有將近100萬例病人做此項檢查。

核素心肌顯像有何優(yōu)勢？

核素心肌顯像，診斷冠心病準確性極高，且具有安全、無痛、方便、經(jīng)濟的優(yōu)點，被廣泛應(yīng)用于冠心病的危險度分層、預后判斷、療效評估、支架內(nèi)再狹窄和橋血管再閉塞的診斷及手術(shù)并發(fā)癥、存活心肌判斷等。

核素心肌顯像診斷方法很簡單，病人在特定的跑步機上運動到一定程度后，從靜脈打一針顯像劑，顯像劑在心肌各部位的分布量就直接反映了該部位的心肌供血狀況。核素心肌顯像診斷非常安全，對人的傷害比拍胸片要小得多。顯像結(jié)果出來后，會詳細顯示病人有無冠心病，哪支冠狀動脈發(fā)生病變，程度有多重，要不要做冠脈造影。一般來說，核素心肌顯像為輕、中度心肌缺血的冠心病病人，只要藥物治療就能夠了，只有病情嚴重者才需要進一步進行冠脈造影或預備做支架植入、冠脈搭橋等。