先天性心臟病介入治療并發(fā)癥

先天性心臟病是小兒常見的心臟病，其發(fā)病率為0.8%左右，估計我國每年有15萬左右先心病患兒出生，由于病理類型、病情不一，不同年齡的臨床表現(xiàn)亦不一致，重癥病例未經(jīng)處理，多在生后不久即夭折，或延誤病情致失去最佳手術(shù)機會。介入治療是一種新型的先天性心臟病治療方法，它的出現(xiàn)改變了先天性心臟病治療單一的手術(shù)治療格局，但先天性心臟病介入治療并不能治愈所有先天性心臟病，先天性心臟病介入治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，而且，介入治療還存在一些并發(fā)癥，包括嚴(yán)重并發(fā)癥和輕微并發(fā)癥 。

（一）先天性心臟病介入治療嚴(yán)重并發(fā)癥

多倫多兒童醫(yī)院1987～1993年統(tǒng)計，其發(fā)生率為3.2%，以心律失常最常見。

1.死亡為最嚴(yán)重先天性心臟病介入治療并發(fā)癥，最終引起死亡。

2.威脅生命的血流動力學(xué)障礙 最常見為嚴(yán)重的心律失常如室性心動過速、高度房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩，低血壓，缺氧發(fā)作等。

3.需外科手術(shù)的并發(fā)癥 心臟及大血管穿孔、心包壓塞、瓣膜撕裂引起急性血流動力學(xué)障礙者、堵塞裝置脫落堵塞重要部位影響臟器功能者、大血管栓塞者等。

4.心導(dǎo)管操作引起永久性解剖及功能障礙。介入導(dǎo)管術(shù)引起永久性房室傳導(dǎo)阻滯需安裝永久性心臟起搏器，由于先天性心臟病介入治療術(shù)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)較嚴(yán)重缺氧后遺癥者，先天性心臟病介入治療裝置引起瓣膜撕裂、嚴(yán)重損傷等。

（二）先天性心臟病介入治療輕微并發(fā)癥

一過性或經(jīng)相應(yīng)治療后可消除的并發(fā)癥，根據(jù)多倫多兒童醫(yī)院1987～1993年統(tǒng)計，其發(fā)病率為10%，血管并發(fā)癥最常見。如一過性心律失常、一過性低血壓、局部出血及血腫、假性動脈瘤、輕的缺氧發(fā)作、造影劑過敏反應(yīng)等。