超聲、X線檢查輸尿管結(jié)石

　　輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)的疾病，輸尿管結(jié)石多自腎結(jié)石下移而來(lái)，是指在腎小管或腎集合系統(tǒng)形成的結(jié)石，輸尿管結(jié)石一般均不大(3～4mm)，大者可達(dá)10mm或更大。

　　過(guò)去診斷輸尿管結(jié)石主要依賴X線檢查。但單純攝X線尿路平片，可受腸腔中氣體干擾，并且X線平片所見(jiàn)陰影有時(shí)不易與膽道結(jié)石，腸內(nèi)糞石、淋巴結(jié)鈣化和靜脈石等鑒別。對(duì)結(jié)石陰影與骨骼重壘和X線不顯影的結(jié)石，診斷較困難。雖然靜脈尿路造影或結(jié)合逆行尿路造影檢查，對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷有重要意義，但檢查較復(fù)雜或有一痛苦，尤其對(duì)造影劑過(guò)敏的患者，檢查受到限制。

　　由于輸尿管位于腹膜后，其前方又覆蓋充有氣體的腸管，因此，超聲顯像較為困難。但隨著檢查技術(shù)的提高和經(jīng)驗(yàn)的積累，目前，超聲顯像已成為檢查輸尿管結(jié)石切實(shí)可行并有較高診斷價(jià)值的方法。超聲檢查能在不同程度上彌補(bǔ)X線檢查的不足。超聲顯像可清楚顯示輸尿管內(nèi)透X線的陰性結(jié)石。同時(shí)，在檢查過(guò)程中，尚可了解因輸尿管結(jié)石梗阻所致腎積水的程度，并且還可發(fā)現(xiàn)與輸尿管結(jié)石并存的泌尿系統(tǒng)其它病變。但超聲檢查中，眾多的不利因素可影響輸尿管結(jié)石的檢出率和診斷準(zhǔn)確率。因此，對(duì)臨床有典型輸尿管結(jié)石表現(xiàn)，而聲像圖正常者，不能排除輸尿管結(jié)石。