毛刺征的影像表現(xiàn)
毛刺征是指結節(jié)或腫塊邊緣向周圍肺實質伸展的、不與胸膜相粘連、放射狀無分支的、數(shù)量眾多的線條裝影,典型者也成反射冠。部分結節(jié)可見周圍環(huán)繞的氣腫帶、暈輪狀,襯托出明顯的毛刺樣改變。毛刺征主要用于腫塊或結節(jié)的描述,特別是孤立性肺結節(jié)的描述。毛刺征在CT掃描肺部時顯示清晰,且高分辨率CT較普通CT顯示更清楚。毛刺征不是一個病,而是一組疾病的影像表現(xiàn),多應用于肺孤立性結節(jié)的鑒別診斷。
毛刺征在平片或CT肺窗上常常可以看到自肺內腫塊或結節(jié)邊緣向肺周圍實質伸展的、不與胸膜相連的放射狀無分支短線狀影。小于5mm的毛刺稱為短毛刺,大于或等于5mm的稱為長毛刺。肺結節(jié)或腫塊邊緣有很多種情況,鋸齒、尖角、三角形、分葉等,其中前三種情況稱作棘突征,這些情況都和現(xiàn)在的毛刺征有些不同;邊緣線條影如果和胸膜相連則稱作胸膜凹陷征;如果邊緣線條有分支,則為血管影。

毛刺征主要見于周圍型肺癌,是腫瘤細胞向鄰近血管鞘或局部淋巴結浸潤,或者促結締組織生成反應形成的纖維帶。良性結節(jié)如炎性假瘤和結核球,邊緣也可見毛刺,不過常常是長毛刺。
(責任編輯:徐惠珍 )
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