軟骨黏液樣纖維瘤的MRI診斷

　　軟骨黏液樣纖維瘤起源于軟骨結(jié)締組織，主要由粘液樣軟骨組成。多在 10－30 歲之間發(fā)病，5 歲以下，60 歲以上較少發(fā)病。好發(fā)于下肢，尤以脛骨上段最為多見，其次為股骨下端、腓骨下端、跟骨、肱骨及髂骨。臨床癥狀主要表現(xiàn)為間歇性疼痛，病程數(shù)月至數(shù)年不等。少數(shù)患者無癥狀者因體檢或外傷后偶然發(fā)現(xiàn)。病理上腫瘤為圓形、卵圓形或分葉狀，表面光滑或有圓凸?fàn)盥∑?。組織結(jié)構(gòu)上主要由軟骨樣、粘液樣、和纖維組織三種成分，各種成分多少不定。

　　影像學(xué)表現(xiàn)

　　長(zhǎng)骨干骺端(距離骨骺線2cm 左右）偏心囊狀破壞，長(zhǎng)軸與骨長(zhǎng)軸一致，邊緣清晰；髓腔側(cè)常有硬化緣，囊壁可有骨嵴深入囊內(nèi)，外側(cè)骨皮質(zhì)膨脹變薄呈波浪狀，腫瘤內(nèi)鈣化少見。MRI 上腫瘤信號(hào)因腫瘤成分差異而表現(xiàn)各異，但多表現(xiàn)為長(zhǎng)T1 長(zhǎng)T2 異常信號(hào)，軟骨、黏液和陳舊血液呈高信號(hào)，增強(qiáng)后有明顯強(qiáng)化?！　?

　　MRI 上腫瘤信號(hào)因腫瘤成分差異而表現(xiàn)各異，但多表現(xiàn)為長(zhǎng)T1 長(zhǎng)T2 異常信號(hào)，軟骨、黏液和陳舊血液呈高信號(hào)，纖維組織為低信號(hào)，增強(qiáng)后有明顯強(qiáng)化。