產(chǎn)后子宮內(nèi)翻的常規(guī)方法

時(shí)發(fā)現(xiàn)并明確診斷子宮翻出是治療子宮內(nèi)翻的基礎(chǔ)。子宮內(nèi)翻患者在診斷和治療的過程中常合并嚴(yán)重的疼痛、出血、感染和休克等臨床表現(xiàn)，所以積極地緩解疼痛，控制出血、感染和休克是進(jìn)行子宮內(nèi)翻治療的前提。

患者全身情況控制后，針對子宮內(nèi)翻的治療措施包括保留子宮的治療措施和切除子宮的治療措施，前者包括經(jīng)陰道徒手復(fù)位、經(jīng)陰道水壓復(fù)位、經(jīng)腹手術(shù)復(fù)位和經(jīng)陰道手術(shù)復(fù)位，后者經(jīng)腹或經(jīng)陰道部分或全子宮切除術(shù)。急性完全性子宮內(nèi)翻，一般在發(fā)病后病人立即陷于嚴(yán)重休克狀態(tài)。若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并搶救，往往在發(fā)病3～4h內(nèi)死亡，病死率為15%～16%，最高死亡率可達(dá)43%。

常見死亡原因是休克、出血和感染。但如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，糾正休克的同時(shí)可經(jīng)陰道行手法還納術(shù)，預(yù)后良好。采用何種措主要根據(jù)患者的全身狀況、翻出時(shí)間、感染程度、有無生育要求是否合并其他生殖系統(tǒng)腫瘤等現(xiàn)僅簡要介紹常見的幾種保留子宮的復(fù)位方法。