肥胖癥實(shí)驗(yàn)室的檢查

腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定：血尿皮質(zhì)醇、24h尿17-羥類固醇及 17-酮類固醇、24 h尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定，對(duì)皮質(zhì)醇增多癥性肥胖的診斷有助。

肥胖癥實(shí)驗(yàn)室的檢查

1、TRH興奮試驗(yàn)：于清晨靜脈注射TRH200~500 μg，在注射前及注射后 15、30、60、90 min分別采血測(cè) TSH水平。正常人于注射后30 min血清 TSH出現(xiàn)峰值，可達(dá) 10~30 μg /L。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí) TSH無增高（無反應(yīng)）原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)血清TSH基礎(chǔ)值增高，靜脈注射TRH后TSH值明顯增高（明顯興奮）；繼發(fā)性甲狀腺功能減退如病變?cè)谙虑鹉X，經(jīng)TRH刺激后TSH明顯升高；如病變?cè)谙倌X垂體經(jīng)TRH刺激后TS H無升高。垂體瘤、席漢綜合征、肢端肥大癥晚期等垂體病致TSH分泌不足，血清TSH水平低下，TRH刺激后反應(yīng)差，提示垂體TSH儲(chǔ)備功能差。

2、LH-RN（LRH）興奮試驗(yàn)：鑒別性腺功能低下為原發(fā)性還是繼發(fā)性。上午8時(shí)靜脈注射LRH 100μg，于注射前及注射后 15、30、60 min采血測(cè)LH;然后隔日靜脈注射（或肌注）LRH100μg，共 3次后重復(fù)前述試驗(yàn)。正常人女性于注射后15min出現(xiàn)LH峰值，增至基礎(chǔ)值的3倍以上，絕對(duì)值增加 7.5 nmol/L以上，男性較女性低一倍。原發(fā)性性功能低下者，LH基值增高，注射LRH后LH峰值超過基值4~5倍（反應(yīng)明顯人病變?cè)诖贵w者，LH基值低，注射LRH后反應(yīng)差或無反應(yīng)，病變?cè)谙虑鹉X者，LH基值低，注射LRH后呈正常或延遲反應(yīng)（峰值出現(xiàn)于注射LRH后60或9min）。