盤點中藥常用藥引用法

　　藥引大多具有藥源豐富、容易尋覓、質(zhì)地新鮮等特點，可適應辨證施治、靈活用藥的需要。用量應遵醫(yī)囑，才能達到預期的效果。常用的藥引用法如下：

　　生姜：有散風寒、暖胃腸、止嘔的作用。治療風寒外感、胃寒嘔吐等癥的多種中成藥，以及健脾和胃的香砂六君丸等，可取生姜3～5片(9～15克)，水煎取湯送服。

　　蘆根：以鮮者為佳，有清熱、生津、止渴、止嘔的作用。適于外感風熱或痘疹初起者。用蘆根10～15克，煎湯送服銀翹解毒片、小兒回春丹效佳。

　　鹽：能引藥入腎，故補腎藥(主要是滋補腎陰的藥物)如大補陰丸、六味地黃丸等，宜用淡鹽水送服。一般用食鹽兩克，加250毫升水溶化即可。

　　米湯：能保護胃氣，某些治療腸胃疾患的苦寒性藥物，如更衣丸，宜用大米湯送服，香連丸宜用小米湯送服。用時取煮飯時之湯汁，不拘濃淡及用量。

　　紅糖：具活血散寒補益的作用，治療婦科虛寒、血虛諸癥的中成藥可用紅糖水送服，每次用量為50克。

　　藕汁：能清熱止血，如用鮮藕汁送服十灰散，止血效果更好。取鮮藕洗凈、切碎，加涼開水少許共搗爛，用紗布裹擠壓取汁，每次用半杯(約100毫升)。

　　蔥白：具有通陽散寒助發(fā)汗的作用。治療外感風寒，可取蔥白2～3根切碎，煎水送服荊防敗毒丸等藥。

　　黃酒或白酒：酒性辛熱，功能通行經(jīng)絡，發(fā)散風寒。治風寒濕痹、腰腿肩臂疼痛、血寒閉經(jīng)及產(chǎn)后諸疾、跌打損傷和瘡癰初起、寒疝等的中成藥，如活絡丸、跌打丸等，都可用溫酒送服。常用量為黃酒25～50毫升，白酒酌減，亦可根據(jù)性別、體質(zhì)、酒量等情況調(diào)整用量。

　　此外，潤肺止咳的蜂蜜，補脾和胃的大棗，清熱利尿的竹茹、燈心草等也可作藥引，有助于發(fā)揮藥物的療效。

   一、中成藥與湯藥的配伍

　　1.中成藥與湯藥同服　對于因含貴重藥或揮發(fā)性成分的中成藥，因不宜同飲片一起入煎，可以用湯藥送服或化服中成藥。

　　2.中成藥與湯藥交替服用　這是指同種處方組成的成藥與湯劑交替使用。有些湯藥因與成藥及其他藥藥效起沖突，所以必須分開隔時服用。如白天服湯藥，晚上服中成藥；或根據(jù)病情先服湯藥治其急，后服成藥以鞏固療效。

　　3.中成藥與飲片同煎　為了促使中成藥內(nèi)服后盡快吸收起效，可將中成藥裝入布袋或直接與飲片同煎。

　　中成藥與西藥配伍

　　中西藥合理配伍，固然可以增強療效，但因中西藥分屬兩個截然不同的醫(yī)療體系，不兼通中西醫(yī)藥知識的醫(yī)生和患者，切勿盲目將中西藥配伍使用，以免引起不良后果。

　　二、中成藥服藥時間和方法

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　　1.無特殊規(guī)定的一般口服中成藥，一日量分2∽3次，于早、晚或早、中、晚飯后0.5∽1小時各服一次。

　　2.補益的中成藥宜飯前服，但補陰藥宜晚上18∽20時一次服，補陽藥宜在早上6∽8時服，以此保持藥效與人體陰陽、臟氣氣律的消長一致。

　　3.危急重癥使用中成藥必須及時，為了保證藥力持續(xù)發(fā)揮，可將所需藥量酌情分次給予或不拘時數(shù)服用。

　　4.鎮(zhèn)靜安神的中成藥應在睡前1∽2小時服用。

　　5.截瘧藥應在發(fā)作前3∽5小時給予。

　　6.祛痰制酸中成藥宜飯前服。

　　7.消食及對胃有刺激的中成藥均宜飯后服。

　　（二）服藥方法

　　1.內(nèi)服

　?。?）送服：又稱“吞服”，即用水或藥引將成藥經(jīng)口送入體內(nèi)。送服藥物時，要注意服藥的姿勢和送藥的飲水量，一般以站立服藥，飲水量超過100ml為佳。同時還要注意：大蜜丸宜掰成小塊吞服；腸溶片劑整粒吞服，不可壓碎；液體藥劑宜搖均后服；止咳、潤喉的藥液服后不必用水送服，使其在咽喉、食管掛一薄層效果更好。某些疾病若出現(xiàn)服藥后嘔吐，可先飲生姜汁少許或用生姜片擦舌之后然后服藥。

　?。?）調(diào)服：即用糖水、乳汁或溫開水將成藥調(diào)成糊狀后服用。此法適用于小兒和不能吞咽的病人。散劑直接倒入口中用水送服容易嗆入氣管，一般宜調(diào)成糊狀。為了加快蜜丸、水丸的吸收，也可壓碎調(diào)成糊狀服。

　?。?）含化　系將成藥含于口中，使緩緩溶解，再慢慢咽下。

　　（4）燉服　亦稱烊化，阿膠等膠劑常用開水或黃酒燉化后服用。

　　2.外用

　?。?）涂撒患處：即運用外用油膏、外用散劑、藥液等成藥在洗凈患處后涂一薄層。

　?。?）吹布患處：即用紙卷成直徑約2∽3mm的小管，一端挑少許藥粉，一端對準耳內(nèi)、咽喉或牙齦等病灶將成藥粉直接吹入。

　?。?）貼患處：大膏藥微熱烘軟后貼患處，小膏藥、橡膠膏直接貼患處或規(guī)定部位。如遇外傷，待詢問醫(yī)生后方可使用。

　?。?）納入腔道：是將栓劑按醫(yī)囑納入肛門或陰道的一種外治法。

　?。?）其他外用方法：尚有滴耳、點眼等。

　　3.注射

　　注射有皮下、肌肉、靜脈、穴位注射之分，按西藥注射法要求嚴格使用。