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冠心病的遺傳可以阻止嗎?冠心病的預(yù)防辦法介紹

2016-11-11 10:04:34      家庭醫(yī)生在線

有的人因父母有冠心病或心肌梗塞,擔(dān)心自己以及子女也會(huì)得這種病,甚至自稱他們是“冠心病家族”。一家?guī)纵叾加腥说霉谛牟〉那闆r確實(shí)有。這個(gè)家族中的年輕人對(duì)此病警惕性特別高,也是很自然的。但如把它理解為“命中注定”、“在劫難逃”,那就沒有什么積極意義了。因?yàn)椋@種擔(dān)憂焦慮的心態(tài)本身不但不利于預(yù)防冠心病,甚至可說是心理上的一種危險(xiǎn)因素。

遺傳到底如何影響冠心病的發(fā)生?

肥胖和高脂血癥,除一部分有家族性外,大多數(shù)為飲食過量,飲食結(jié)構(gòu)不合理及缺乏體力活動(dòng)所致。糖尿病本身有家族因素,但如注意節(jié)食,避免過胖,也能使發(fā)病可能性減低;已有糖尿病者,只要進(jìn)行合理治療,它對(duì)心血管的危害性也可明顯減輕。高血壓也有些家族因素,但又與性格急躁、容易緊張、激動(dòng)以及膳食中攝入鹽偏高等有關(guān)。至于吸煙、酗酒等,更明擺著是一種不良的生活習(xí)慣問題。

由此可見,冠心病和通常所稱的遺傳性疾病有很明顯的區(qū)別。某一個(gè)家庭內(nèi)病人較多,往往是由于一家人長(zhǎng)期共同生活,有相同或近似的生活習(xí)慣,甚至在為人處世的性格上也差不多。比如,吃的咸,喜油膩,不愛活動(dòng),工作頂真,性格執(zhí)著,不善于在情緒上自我放松,等等。這些都主要是“后天”的。雖說“秉性難移”,但如果深刻認(rèn)識(shí)到它們對(duì)健康的不利影響,卻完全可以逐漸改變,從而使冠心病發(fā)生的可能性降低。事實(shí)上,這就是臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)所公認(rèn)為最省事、最有效的“一級(jí)預(yù)防”措施。

許多人都知道,美國(guó)是冠心病高發(fā)國(guó)家之一。如果按一般遺傳或家族的概念去衡量,他們中的“冠心病家族”一定比我國(guó)多得多,他們的年輕人中發(fā)病率也似乎應(yīng)有越來(lái)越多的趨勢(shì)。但事實(shí)上,近些年美國(guó)冠心病卻有所減少。主要原因就在于,他們不是消極地看待冠心病多這個(gè)現(xiàn)實(shí),而是用追本求源的態(tài)度,針對(duì)人群中肥胖和高脂血癥者多等情況,提出減少食量、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加體育鍛煉,限制吸煙等。通過一系列措施,取得了可觀的成效。

和西方人相比,中國(guó)人具有更多的好條件,比如,傳統(tǒng)的日常飲食用植物油,蔬菜糧食為主,少量肉、蛋及奶類,這是一種符合健康要求的平衡膳食。在體力活動(dòng)、生活習(xí)慣和心理狀況方面,也有許多可取之處,這些都是中國(guó)冠心病較少的原因。不過,中國(guó)人膳食中鹽攝量較高,約比世界衛(wèi)生組織的建議量高一倍多,吸煙的人也最多,這些是不好的。隨著生活的改善,肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病等疾病有所上升,也值得注意。在商品經(jīng)濟(jì)條件下,人們?cè)谛睦硇袨榉矫孢€得善于進(jìn)行調(diào)節(jié)。

不能說冠心病和遺傳因素絲毫沒有關(guān)系,但從前述可知,在預(yù)防冠心病這個(gè)問題上,人們自己是可以有所作為的。消極認(rèn)命純屬有害無(wú)益,“戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視”才是正確的態(tài)度。

冠心病的預(yù)防辦法:

一、控制飲食:膳食結(jié)構(gòu)要平衡,高血脂是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、引發(fā)冠心病的重要因素,因此徐先生忍痛放棄了自己最喜愛的牛羊肉之類的“紅肉”,他的妻子也把大部分購(gòu)物時(shí)間都用在超市的蔬果區(qū)里,芹菜、菠菜、茄子成為餐桌上永恒不變的“主題”,偶爾會(huì)搭配一些“健康蛋白質(zhì)”,如豆類、魚類、禽類和蛋類等,主食都是大米、燕麥、玉米等有益心臟健康的全谷類食物,烹飪用油也盡量使用菜籽油、大豆油等液體植物油。

二、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):每天散步1小時(shí),運(yùn)動(dòng)鍛煉具有控制體重、推遲心血管系統(tǒng)的老化進(jìn)程、預(yù)防動(dòng)脈硬化等許多好處。因此徐先生一改過去不外出的習(xí)慣,堅(jiān)持每周至少運(yùn)動(dòng)5-7天,每天至少散步1小時(shí),除了散步,保健體操、氣功、太極拳等鍛煉活動(dòng)都已經(jīng)成了他生活的一部分,每個(gè)天氣良好的早晨和傍晚,鄰居們都能看到徐先生在小區(qū)周圍走走跑跑的身影。

三、戒除煙癮:還要遠(yuǎn)離二手煙,徐先生原先的煙癮很大,幾乎達(dá)到一天一盒的程度,為了戒除煙癮,徐先生把自己家里打造成了一個(gè)無(wú)煙環(huán)境,不光自己不吸煙,來(lái)了客人不敬煙,還盡量不與吸煙的人共處一室,因?yàn)槎譄煂?duì)身體同樣危害巨大。每當(dāng)又有抽煙的念頭時(shí),徐先生就用讀書、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力,沒用多長(zhǎng)時(shí)間,徐先生就徹底戒除了吸煙的嗜好。

四、作息規(guī)律:保證充足的睡眠,為了保護(hù)心臟健康,徐先生一改過去經(jīng)常熬夜看電視、電腦到凌晨1、2點(diǎn)鐘的習(xí)慣,也推掉了不必要的應(yīng)酬,基本保證每晚十點(diǎn)入睡,睡眠達(dá)到7~8個(gè)小時(shí)。剛開始,徐先生真還有點(diǎn)不太適應(yīng)這么“早”入睡,但慢慢發(fā)現(xiàn),自己白天的精力變得更加充沛,過去的犯困、頭暈等小毛病也消失了。

冠心病的病因:

1。年齡與性別:40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等,這是引發(fā)冠心病的原因之一。

2。高脂血癥:除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素。總膽固醇(tc)和低密度脂蛋白膽固醇(ldlc)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。ldlc水平每升高1%,則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%。甘油三脂(tg)是冠心病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,往往伴有低hdlc和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。

3。高血壓:高血壓與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測(cè)冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn)。

4。吸煙:吸煙也是重要的冠心病的原因,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量反應(yīng)關(guān)系。

綜合了解到了以上的這些知識(shí)之后,朋友們已經(jīng)知道了有哪些措施可以預(yù)防冠心病的,此病影響到了患者日常的生活,我們要關(guān)注身邊老年朋友的健康情況,積極的去幫助他們進(jìn)行冠心病的預(yù)防,從而幫助老年人遠(yuǎn)離此病的侵害。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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