40歲民警心肌梗塞去世 急性心肌梗塞急救方法

5月22日13時30分，云南怒江州瀘水縣殯儀館。數(shù)千名群眾、生前同事、親友自發(fā)排著長隊，來送他們心目中的英雄——瀘水縣公安局經(jīng)濟(jì)犯罪偵查大隊大隊長余江偉最后一程。5月18日，余江偉因突發(fā)心肌梗塞，最終累倒在了自己摯愛的工作崗位上，年僅40歲。急性心肌梗死發(fā)病突然，急性心肌梗死救治原則為保護(hù)和維持心臟功能，改善心肌血液供應(yīng)，挽救瀕死心肌，縮小心肌梗塞范圍，及處理并發(fā)癥防止猝死。

一、入院前的處理

急性心肌梗塞病人約2/3的死亡發(fā)生在院外，縮短起病至住院之間的這一段時間，并在這期間進(jìn)行積極的治療，對挽救這部分病人的生命有重要意義。

對病情嚴(yán)重的患者，發(fā)病后宜就地進(jìn)行搶救，待患者情況穩(wěn)定允許轉(zhuǎn)院時才轉(zhuǎn)送醫(yī)院繼續(xù)治療。

住院前的診治效果取決于幾個因素：

1、及時除顫

2、早期解除疼痛

3、穩(wěn)定病人的情緒

4、降低自主神經(jīng)系統(tǒng)的過度活動和消除致命性心律失常，如室速、室顫等。

但是，此時的治療措施不應(yīng)影響迅速轉(zhuǎn)送病人到醫(yī)院。

二、監(jiān)護(hù)和一般治療

1、監(jiān)護(hù)

（1）無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1-3天；3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動；

（2）吸氧；

（3）持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律變化及血壓和呼吸；

（4）低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓；

（5）低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。

2、鎮(zhèn)靜止痛

（1）盡早解除疼痛，小量嗎啡靜脈注射，也可用杜冷??；

（2）煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮（安定）口服。

3、調(diào)整血容量

入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入量平衡。