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感冒引發(fā)心肌炎有猝死危險 心肌炎能治嗎?

2015-04-29 10:44:18      家庭醫(yī)生在線

心肌炎通常是重感冒后出現(xiàn),大部分情況下癥狀很輕,可能還沒發(fā)覺就過去了,但部分人的病情可能非常嚴重,有休克甚至猝死的危險。心肌炎如果不積極處理,以后還會轉變?yōu)槁赃w延性心肌炎,導致反復心衰和心律失常以及心肌病等。醫(yī)生表示,“變成慢性病以后,很多體育運動和日?;顒佣际艿接绊?,相當于殘疾人一樣,嚴重的必須要換心臟?!?/p>

病毒性心肌炎早期癥狀不明顯,部分患者在發(fā)病前1-3周有呼吸道或腸道感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等,繼而出現(xiàn)心臟受累表現(xiàn),如心悸、氣短、胸悶、心前區(qū)隱痛等,重癥者可有呼吸急促、煩躁不安甚至暈厥等表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀,要提高警惕,及時到醫(yī)院就診。

病毒性心肌炎是如何發(fā)生的?

其實在心臟或體內其它臟器中大多有所謂“向心性病毒”呈潛伏狀態(tài),在機體受寒、發(fā)燒、過勞、營養(yǎng)不良、妊娠、分娩、失血、休克、創(chuàng)傷、疫苗接種、缺氧等因素的影響作用下,導致病毒活動繁殖而發(fā)病。有人證明體力運動能加重病毒性心肌炎,有人認為可能與運動引起缺氧有關;有許多實驗證明細菌與病毒先后或同時感染,可以互相加重病情;兩者混合感染比單一感染,病情要嚴重的多;還有的證明,許多情況下必須同時有細菌感染的存在,才能導致病毒感染??傊?,關于病毒性心肌炎的發(fā)病機理還有許多問題需要繼續(xù)研究探討。

病毒性心肌炎可以如何治療?

(1)臥床休息至少3~6個月,有心臟擴大者應休息半年以上,心臟不大患者,一般體力活動不受限制。

(2)進食富含維生素的清淡飲食;預防傷風感冒等病毒感染和任何發(fā)燒。扁桃體反復發(fā)炎者,可摘除扁桃體,或注射轉移因子或丙種球蛋白。

(3)起病的急性期可服嗎林胍,每次01~02,每日3~4次。

(4)大量維生素C:除日??诜饪梢造o脈點滴,口服每次200~400毫克,每天3次,靜脈點滴每天5~15克,分3次應用。大量維生素C可以增加冠脈血流量,增加心肌糖元,促進細胞氧化,對心肌損傷有修復作用,同時直接影響血管代謝,有抗休克作用。

(5)應用能量合劑:靜脈點滴輔酶A,三磷酸腺苷,細胞色素丙等有促進細胞氧化,改善心肌功能的作用。

(6)輔酶Q10:可口服或靜脈點滴,有改善心肌代謝,促進損傷心肌修復作用。口服20~30毫克/次,每日3~4次。

(7)激素治療:急性病毒感染后兩周內,不用激素,(除非患者有房室傳導阻滯)。因為在發(fā)病初期應用,促使病毒感染的擴散。在以下情況可以用激素治療:心臟擴大;并發(fā)充血性心力衰竭;心臟傳導阻滯;心源性休克。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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