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飲食與用藥不當(dāng) 當(dāng)心誘發(fā)惡性高血壓病

2014-05-23 09:11:32      家庭醫(yī)生在線

惡性高血壓?。╩alignant hypertension)也稱急進(jìn)型高血壓病,較少見(jiàn),多見(jiàn)于青壯年。可由緩進(jìn)型高血壓惡化而來(lái),或起病即為急進(jìn)型高血壓。臨床上起病急,進(jìn)展快,血壓升高明顯,常超過(guò)230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎。增生性小動(dòng)脈硬化主要發(fā)生在腎小葉間動(dòng)脈及弓形動(dòng)脈等處,主要表現(xiàn)為內(nèi)膜顯著增厚,內(nèi)彈力膜分裂,SMC增生肥大,膠原等基質(zhì)增多,使血管壁呈同心層狀增厚,如洋蔥皮樣。病變主要累及腎和腦血管,常致腎、腦發(fā)生缺血性壞死和出血等,嚴(yán)重?fù)p害腎、腦功能?;颊叽蠖鄶?shù)死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。那么,是什么原因引起惡性高血壓病。

1、飲食與用藥不當(dāng)(35%):

有些高血壓病患者是飲食不當(dāng)造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如胡吃亂喝,煙、酒、糖、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等一概不忌,加重了動(dòng)脈硬化,影響了血管彈性,導(dǎo)致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因。

2、肥胖(5%):

對(duì)于肥胖型高血壓,往往肥胖程度與血壓升高呈平衡關(guān)系,此類高血壓病人如果單純依靠降壓藥物治療,而不減體重,血壓下降往往不理想,所以,這類病人除堅(jiān)持降壓治療外,還應(yīng)注意減肥。

3、精神因素(10%):

血壓升高與精神狀態(tài)不佳有密切關(guān)系,因?yàn)榍榫w不穩(wěn),交感神經(jīng)處于緊張狀態(tài),使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多,血管處于收縮狀態(tài),進(jìn)而血壓久治不降,因此,高血壓病人要注意自我調(diào)解,保持心情愉快,克服急躁情緒。

4、缺乏運(yùn)動(dòng)(8%):

一些高血壓病人不愛(ài)活動(dòng),運(yùn)動(dòng)量過(guò)小,吃了睡,睡了吃,單純依靠藥物降壓治療,血壓常久治不降,因此,高血壓病人應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉。體育活動(dòng)不僅可降壓,還能除脂減肥,調(diào)節(jié)心理平衡,改善精神緊張狀態(tài)。

5、病理因素

1、1%~5%的原發(fā)性高血壓可發(fā)展為急進(jìn)性(惡性)高血壓。繼發(fā)性高血壓易發(fā)展成該型的疾病有:腎動(dòng)脈狹窄、急性腎小球腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征、妊娠毒血癥等。

2。誘因 在極度疲勞、寒冷刺激、神經(jīng)過(guò)度緊張和更年期內(nèi)分泌失調(diào)等誘因促使下易發(fā)生該型高血壓。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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