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該如何治療惡性高血壓 惡性高血壓6大療法介紹

2014-12-28 06:48:31      家庭醫(yī)生在線

該如何治療惡性高血壓呢?惡性高血壓病也稱急進(jìn)型高血壓病,較少見,多見于青壯年。可由緩進(jìn)型高血壓惡化而來,或起病即為急進(jìn)型高血壓。臨床上起病急,進(jìn)展快,血壓升高明顯,常超過230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動脈炎。增生性小動脈硬化主要發(fā)生在腎小葉間動脈及弓形動脈等處,主要表現(xiàn)為內(nèi)膜顯著增厚,內(nèi)彈力膜分裂,SMC增生肥大,膠原等基質(zhì)增多,使血管壁呈同心層狀增厚,如洋蔥皮樣。病變主要累及腎和腦血管,常致腎、腦發(fā)生缺血性壞死和出血等,嚴(yán)重?fù)p害腎、腦功能?;颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。那么,該如何治療惡性高血壓呢?

非藥物治療法適用于各級高血壓患者。第1級高血壓如無糖尿病、靶器官損害即以此為主要治療。非藥物方法可通過干預(yù)高血壓發(fā)病機(jī)制中的不同環(huán)節(jié)使血壓有一定程度的降低并對減少心血管并發(fā)癥有利。

該如何治療惡性高血壓呢?

一、合理膳食

1、限制鈉鹽攝入,首先要減少烹調(diào)用鹽,每人每日食鹽以不超過6g為宜。

2、減少膳食脂肪,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),多吃素菜和水果,攝入足量的鉀、鎂、鈣。

3、適量飲茶,可清熱解毒、消炎抗菌、軟化血管,改善心腦血管系統(tǒng)功能。像羅布麻、決明子都有預(yù)防和調(diào)理因高血壓引起的不適。

4、限制飲酒:酒精攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關(guān),高血壓患者應(yīng)戒酒或嚴(yán)格限制。

二、減輕體重

體重增高與高血壓密切相關(guān),高血壓患者體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。可通過降低每日熱量及鹽的攝入,加強(qiáng)體育活動等方法達(dá)到。

三、運(yùn)動

運(yùn)動不僅可使收縮壓和舒張壓下降(約6-7mmHg),且對減輕體重、增強(qiáng)體力、降低胰島素抵抗有利??筛鶕?jù)年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳等不同方式。運(yùn)動頻度一般每周3-5次,每次持續(xù)20-60分鐘。

散步

各種高血壓患者均可采用。作較長時間步行后,舒張壓可明顯下降,癥狀也可隨之改善。到戶外空氣新鮮的地方去散步,對治療高血壓是簡單易行的運(yùn)動方法。

慢跑

慢跑運(yùn)動量大于散步,適用于輕癥患者。長期堅(jiān)持使血壓平穩(wěn)下降,脈搏平穩(wěn),消化功能增強(qiáng),癥狀減輕。慢跑速度宜慢,時間由少至多,每次以15~30分鐘為宜。

騎車

騎車是一種能改善心肺功能的耐力性鍛煉,不僅能鍛煉肌肉關(guān)節(jié),減肥,勻稱身材,而且能強(qiáng)化心臟,防止高血壓,同時起到預(yù)防大腦老化,提高神經(jīng)系統(tǒng)敏捷的作用。每次30~60分鐘為宜,速度適中。

保健操

太極拳長期練習(xí)太極拳的老人,其血壓平均值明顯低于不打太極拳的同齡老人。

不宜進(jìn)行力量型運(yùn)動、快速跑步等無氧運(yùn)動,動作過猛的低頭彎腰、體位變化幅度過大以及用力屏氣的活動,會導(dǎo)致血壓快速大幅度升高,容易發(fā)生意外,不能做。另外,冬泳、扭秧歌等也要盡量避免。患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適量的運(yùn)動,不要效仿他人,畢竟人有個體差異,最適合的才是最好的。

四、氣功及其他生物行為方法

氣功是我國傳統(tǒng)的保健方法,通過意念的有道和氣息的調(diào)整發(fā)揮自我調(diào)整作用。長期的氣鍛煉可使血壓控制較好、減少降低藥量,并可使腦卒中發(fā)生率降低。

五、治療高血壓的食物如下:

1、薺菜

初春采其幼苗作菜食用,清香可口。凡高血壓、眼底出血的病人,用蕺菜花15克、旱墨蓮12克,水煎服,1日3次,連服15日為一療程。請醫(yī)生復(fù)測血壓,如未降可繼續(xù)服一個療程;若血壓已有明顯下降,可酌情減服,每日2次,每次量略減少。

2、莼菜

以江蘇太湖、杭州西湖所產(chǎn)為佳。在動物實(shí)驗(yàn)中,其粘液質(zhì)部分有抗癌和降血壓的作用。患高血壓者,每日取新鮮莼菜50克,加冰糖食糧燉服,10日為一療程,可連續(xù)服用。

3、刺菜

又名刺兒菜、小薊草,我國各地均有,系野生菜。高血壓病人,每日取刺菜10克,水煎代茶引用,10日為一療程,可持續(xù)使用,但此間需及時復(fù)測血壓,以保安全。

4、番茄

含有蛋白質(zhì)、脂肪、多種維生素、多種微量元素,是治療高血壓、眩暈、高血脂的常用食物。治療方法:取紅番茄1~2個,每天晨起空腹食用,15天1療程;若高血壓伴有高血脂癥,則取紅番茄100克,洗凈絞汁,取天麻10克,濃煎取汁,再將二汁合并混勻,溫服,每次30毫升,每天2次。

5、菠菜

高血壓病者有便秘、頭痛、目眩、面赤,可用新鮮菠菜置沸水中燙約3分鐘,以麻油伴食,1日2次,日食250-300克,每10日為一療程??梢赃B續(xù)食用。

六、治療高血壓藥物有哪些

1、利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等。

2、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。

3、腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。

4、酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。

5、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。

6、血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。

7、神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

8、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。

9、復(fù)方制劑如復(fù)方利血平片、復(fù)方羅布麻片。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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