2型糖尿病常規(guī)檢查有這些 3個(gè)方法可助治療

作為糖尿?。▋?nèi)分泌科）第一大國，中國的“甜蜜”已不堪重負(fù)——超過1億糖尿?。▋?nèi)分泌科）患者！其中，2型糖尿病患者占90%以上，且2型糖尿病的血糖達(dá)標(biāo)率僅為1/3，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與“大數(shù)據(jù)”潮流的形勢(shì)下，如何進(jìn)一步滿足廣大中國糖尿病患者的醫(yī)療需求，為患者制定出個(gè)體化的治療方案，成為了社會(huì)各界正在思考的問題。

專家呼吁提高知曉率

數(shù)據(jù)顯示，2015年全球糖尿病成年患者達(dá)4.15億，預(yù)計(jì)到 2040年，人數(shù)將達(dá)6.42億。全球糖尿病患者最多的前十個(gè)國家，包括了中國、印度和美國。面對(duì)全球糖尿病的嚴(yán)峻現(xiàn)狀，我們有兩點(diǎn)重要職責(zé)：第一，要識(shí)別和干預(yù)糖尿病前期的人群

目前糖尿病患病率的迅猛增長主要與2型糖尿病有關(guān)，而2型糖尿病的發(fā)病過程是從正常糖耐量到糖尿病前期而后走向糖尿病的。如果說有 1個(gè)糖尿病患者，那么在糖尿病前期應(yīng)該有2-4人。第二，要診斷出已患糖尿病的人群，即降低未診斷率，同時(shí)要管理好糖尿病患者以減少后期并發(fā)癥發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)，包括像截肢、心梗、視網(wǎng)膜、腎病和神經(jīng)病變。”

中國糖尿病患病率接近10%，患病人數(shù)已超過一個(gè)億。然而，我國糖尿病知曉率只有約40%。因此，今后我們的主要任務(wù)就是提高剩余60%的人的知曉率，只有早期治療才會(huì)更好地減少并發(fā)癥的發(fā)生。

此外，在已被確診的糖尿病患者當(dāng)中，標(biāo)準(zhǔn)治療里需用降血糖，降壓，降脂，抗血小板治療，但落實(shí)情況依舊不夠理想。因此，臨床醫(yī)生要改變以血糖為中心的觀念，要把糖尿病的綜合管理這個(gè)理念落實(shí)到行動(dòng)中。最后，是關(guān)于并發(fā)癥的篩查，只有部分住院的患者才有機(jī)會(huì)得到比較系統(tǒng)的并發(fā)癥篩查，而在門診，并發(fā)癥的篩查率是非常低的。

2型糖尿病的常規(guī)檢查是什么？

胰島功能測(cè)定：主要用于了解胰島β細(xì)胞的分泌功能，協(xié)助判斷糖尿病類型，為臨床用藥提供參考。包括：胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。

葡萄糖耐量試驗(yàn)：正常人一次食入大量葡萄糖后，血糖僅暫時(shí)升高，兩小時(shí)后即可恢復(fù)正常，這是人體的“耐糖現(xiàn)象”。

尿微量白蛋白測(cè)定：糖尿病病人易并發(fā)腎損害，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，會(huì)逐漸發(fā)展為尿毒癥。在早期糖尿病腎病階段，尿常規(guī)檢查常為陰性，只有通過尿微量白蛋白檢測(cè)方能發(fā)現(xiàn)。

尿酮體：酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物，糖尿病病人血糖嚴(yán)重升高時(shí)，會(huì)引起體內(nèi)脂肪大量分解，導(dǎo)致酮癥酸中毒，若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治，可導(dǎo)致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮體檢查為陰性。

腎功能檢查：藥物經(jīng)腎代謝，如腎功能異常，磺脲類藥物要選擇雙通道的藥物（指可同時(shí)經(jīng)肝、腎排泄的藥物）。如格列喹酮（糖適平）；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利（洛汀新）等，對(duì)腎功能影響相對(duì)較小。

2型糖尿病有哪些治療的方法呢

體育運(yùn)動(dòng)

依據(jù)自身的事情狀況，制定合乎自個(gè)兒的運(yùn)動(dòng)形式，同時(shí)磨練和吃喝及藥物治療是一樣關(guān)緊的，而數(shù)量適宜的運(yùn)動(dòng)可以減低身體的重量，增長胰島素敏銳性。體育運(yùn)動(dòng)磨練是慢性2型糖尿病人必要的運(yùn)動(dòng)辦法。早上大聲唱歌吐納也是美好的磨練形式。

藥物治療

這是2型糖尿病治療的常用方法，其中磺脲類主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用，雙胍類能降低血糖而不誘發(fā)低血糖，并且能保護(hù)心腦血管。但是多吃藥不好，俗話說的好，“是藥三分毒”不管是什么降糖藥物大多有一定副作用，使用時(shí)必須注意說明書中注明的用法、劑量、禁忌癥和注意事項(xiàng)，以免誤用。

胰島素治療

若是通過改變生活方式和使用口服降糖藥仍然不能很好地控制住血糖，或者服用其他藥物會(huì)給你帶來不良影響時(shí)，醫(yī)生可能就會(huì)建議你使用胰島素。目前，胰島素不能口服，只能利用注射器或胰島素筆等裝置通過皮下注射入人體內(nèi)。不同胰島素制劑的起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間也不同?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下，選用適合自身當(dāng)前病情的胰島素類型，并制定適當(dāng)?shù)囊葝u素注射時(shí)間。