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2型糖尿病常規(guī)檢查多 8項(xiàng)檢查糖友需留心

2017-07-01 08:30:42      家庭醫(yī)生在線

2型糖尿病占據(jù)糖尿病的90%左右,且每年還在以一定的幅度在增加。糖尿病專(zhuān)家指出,2型糖尿病的癥狀不是明顯,所以癥狀不能做2型糖尿病的確診的依據(jù)。很多人都知道患上了2型糖尿病檢查對(duì)患者是很重要的,所以2型糖尿病患者要特別注意常規(guī)的檢查,檢查對(duì)患者來(lái)講是很重要的。

2型糖尿病的常規(guī)檢查是什么?

胰島功能測(cè)定:主要用于了解胰島β細(xì)胞的分泌功能,協(xié)助判斷糖尿病類(lèi)型,為臨床用藥提供參考。包括:胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。

葡萄糖耐量試驗(yàn):正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖僅暫時(shí)升高,兩小時(shí)后即可恢復(fù)正常,這是人體的“耐糖現(xiàn)象”。

尿微量白蛋白測(cè)定:糖尿病病人易并發(fā)腎損害,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,會(huì)逐漸發(fā)展為尿毒癥。在早期糖尿病腎病階段,尿常規(guī)檢查常為陰性,只有通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)方能發(fā)現(xiàn)。

尿酮體:酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,糖尿病病人血糖嚴(yán)重升高時(shí),會(huì)引起體內(nèi)脂肪大量分解,導(dǎo)致酮癥酸中毒,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治,可導(dǎo)致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮體檢查為陰性。

腎功能檢查:藥物經(jīng)腎代謝,如腎功能異常,磺脲類(lèi)藥物要選擇雙通道的藥物(指可同時(shí)經(jīng)肝、腎排泄的藥物)。如格列喹酮(糖適平);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)等,對(duì)腎功能影響相對(duì)較小。

2型糖尿病發(fā)生后是很不容易治好的,所以在平時(shí)大家一定要做好護(hù)理,不然會(huì)給患者身體帶來(lái)很多嚴(yán)重的后果,2型糖尿病的診斷是必不可缺的,在平時(shí)定期做些檢查有助于患者了解病情,那么接下來(lái)就為大家介紹2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么。

2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體有:

1、有糖尿病癥狀。

具備下列任何一項(xiàng)即可診斷為糖尿?。?/p>

a、空腹血糖≥7.8mmol/L;

b、一天中任何時(shí)間血糖≥11.1mmol/L;

c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L?!?/p>

2、無(wú)糖尿病癥狀。

具備下列任何一項(xiàng)即可診斷為糖尿?。?/p>

a、兩次空腹血糖≥7.8mmol/L;

b、第一次口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)的1及2小時(shí)血糖均≥11.1mmol/L,重復(fù)一次葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或重復(fù)一次空腹血糖≥7.8mmol/L。

3、糖耐量減低。

空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間者?!?/p>

2型糖尿病定期做的檢查

除了上述我們所說(shuō)的常規(guī)檢查,2型糖尿病患者還需要做下面檢查:

1、血糖。包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血測(cè)得的血糖值,主要反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能。餐后2小時(shí)血糖是進(jìn)餐后兩小時(shí)采血測(cè)得的血糖值,反映的是胰島細(xì)胞的儲(chǔ)備能力。

2、葡萄糖耐量試驗(yàn)。正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖僅暫時(shí)升高,兩小時(shí)后即可恢復(fù)正常,這是人體的“耐糖現(xiàn)象”。

3、糖化血紅蛋白。血糖易受飲食、活動(dòng)、藥物影響而經(jīng)常波動(dòng),因此隨機(jī)血糖只能反映取血瞬間的血糖水平,不能反映一段時(shí)間內(nèi)的血糖情況。而糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物,能反映采血前兩個(gè)月的平均血糖水平,是目前反映血糖控制好壞比較有效、最可靠的指標(biāo)。

4、免疫學(xué)檢查。與糖尿病相關(guān)的免疫學(xué)檢查有谷胺酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體和胰島素自身抗體等,主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病病人抗體檢測(cè)均為陰性。

5、尿酮體。酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,糖尿病病人血糖嚴(yán)重升高時(shí),會(huì)引起體內(nèi)脂肪大量分解,導(dǎo)致酮癥酸中毒,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治,可導(dǎo)致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮體檢查為陰性。

6、尿糖。正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性檢查呈陰性;當(dāng)血糖增高到一定程度時(shí),尿糖定性呈陽(yáng)性。通常情況下,尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是,尿糖有時(shí)與血糖并不完全一致。

7、胰島功能測(cè)定。主要用于了解胰島β細(xì)胞的分泌功能,協(xié)助判斷糖尿病類(lèi)型,為臨床用藥提供參考。包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。

8、尿微量白蛋白測(cè)定。糖尿病病人易并發(fā)腎損害,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,會(huì)逐漸發(fā)展為尿毒癥。在早期糖尿病腎病階段,尿常規(guī)檢查常為陰性,只有通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)方能發(fā)現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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