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小病也要引起重視 糖尿病患者如何應對感冒?

2017-06-06 08:39:52      家庭醫(yī)生在線

酷夏來襲,許多人都在吹著空調,室內室外溫差一大,感冒的人就很多,糖尿病患者也是其中之一。感冒雖然是個小病,但是如果沒有選對感冒藥反而會對糖友帶來較大的影響,尤其是選擇糖衣片感冒藥的糖友。下面我們就來說說糖尿病患者如何應對感冒。

小病也要引起重視

對一般人來說,感冒只是司空見慣的“小病”。但對于糖尿病患者來說,患感冒后需要根據(jù)癥狀和病情及時進行治療,如處理不當,會引起病情加重,甚至會變成一場“大病”。這是因為:

1、感冒對糖尿病患者來說是一種應激狀態(tài),這種情況下,會刺激機體分泌大量的應激性激素(如腎上腺素)進行抗爭,這是人體一種本能的保護反應,但這些應激性激素也會對胰島素的降糖作用產(chǎn)生抵抗,導致血糖顯著升高或較大波動。

2、一般來說,感冒多局限于上呼吸道的感染,如果不進行及時控制,再加上高血糖的興風作浪,病毒或細菌會沿著上呼吸道往下侵襲,引起肺部的感染和炎癥。在臨床上我們每年都會遇到糖尿病患者因感冒快速發(fā)展為重癥肺炎甚至死亡的病例。

3、由于感染和高血糖相互加重,加上患者食欲欠佳、用藥規(guī)律破壞、藥量沒有及時調整,容易誘發(fā)酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并發(fā)癥,并使原來合并的高血壓、冠心病、慢性心力衰竭、腦血管病等出現(xiàn)病情加重,甚至危及生命。

糖友如何退燒?

專家介紹,一些感冒藥中的確含有甜味劑或少量的葡萄糖,所以糖尿病人在選擇解熱止疼藥或感冒藥時,一定要仔細看說明書,選擇無糖的。感冒時伴有發(fā)燒是常有的癥狀,糖尿病人若出現(xiàn)低燒,建議先用物理降溫,這樣體內脫水不會太嚴重。物理降溫時,要用毛巾蘸溫水擦頸部兩側和腋窩,不要擦手心、腳心、前胸、后背。如果發(fā)燒到38℃,最好用口服退燒藥退燒而不用注射劑,以免升高血糖。如果發(fā)燒到了39℃及以上,需要打退燒針的話,最好不要打地塞米松,因為這種藥有升高血糖的作用。

最后,須注意,糖尿病病人發(fā)燒后不能用“發(fā)汗”的土法來退燒。因為發(fā)汗后身體會脫水,易導致血液黏稠,從而引起糖尿病血液并發(fā)癥,如腦梗塞、心肌梗塞、眼底血管梗塞等。

糖友選擇感冒藥時應注意:

1、發(fā)現(xiàn)標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品,糖尿病人要謹慎使用。如果私自服用具有腎毒性的藥物,很容易導致糖尿病腎病的發(fā)生,同時,還會加大治療的難度。

2、有的糖友認為中成藥效果好,作用溫和,但選擇時要注意其是否為無糖的。一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感,會添加糖。糖友可以選擇這些藥相應的無糖產(chǎn)品,如病毒性感冒可以選擇無糖的板藍根沖劑。另外,一些中成感冒藥也添加了撲爾敏等西藥成分,不能認為中成藥就沒有副作用而濫用。

3、不少糖友合并有心血管疾病,這時如果服用含有血管收縮作用成分(偽麻黃堿)的感冒藥如白加黑、新康泰克等,對一些敏感的患者而言,有可能誘發(fā)全身血管痙攣,造成血壓升高、心絞痛等嚴重后果。因此,合并有心血管疾病的糖友選擇感冒藥一定要咨詢醫(yī)生、藥師,避免自行服用后出現(xiàn)危險。

除此之外,感冒時多喝水有助于恢復,而糖尿病患者更應該多喝水,因為泰諾等感冒藥中含有解熱鎮(zhèn)痛的成分對乙酰氨基酚,服用后會發(fā)汗,對于糖尿病人來說,尤其是對此類藥物敏感的病人來講,出大量的汗會使得體內水分減少,血糖升高。因此服用這類感冒藥時要注意多喝水或喝一定量含糖量低的果蔬汁。

此外,許多糖尿病患者都喜歡扎堆鍛煉和活動,建議糖友盡量不要到室內不通風的地方參加活動,可以選擇空曠的室外進行鍛煉,合理的鍛煉和飲食都能夠增強體質,預防感冒。一旦出現(xiàn)了感冒癥狀,最好咨詢醫(yī)生和藥師用藥的注意事項,避免發(fā)生危險。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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