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哪些群體不易口服降糖藥

2017-04-01 15:40:31      

很多糖尿病患者選擇口服降糖藥物來控制血糖??诜堤撬幬锸浅R姷囊环N治療糖尿病的藥物,但是并不是所有的患者都適合使用這一藥物來治療。那么,哪些人群不適合口服降糖藥物呢?

1、肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都需肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥,還可能進一步損害肝、腎功能。

2、糖尿病孕婦及哺乳的女性應一律停用口服降糖藥,以免血糖控制不佳,引起胎兒發(fā)育異常。另外,口服降糖藥能通過乳汁排泄,所以哺乳的女性也不要服用口服降糖藥。

3、糖尿病急性并發(fā)癥如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人,使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒,因此最好不用降糖藥。

4、胰島素依賴型糖尿病人不宜單用口服降糖藥,當然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。

5、其它急癥如心肌梗塞、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時,應短期改用胰島素治療。比較嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥,特別是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者,應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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