腎結(jié)石的實驗室檢查方法
關(guān)于腎結(jié)石的實驗室檢查方法,不知道你是否了解,這些檢查方法無疑是屬于頂尖的檢查技術(shù),這些檢查所帶來的費用算是比較昂貴,但檢查結(jié)果也是比較可靠的,所以,我們寧可多花些錢買自己一個心安。
超聲檢查 B超檢查可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷,確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)可透X線的尿路結(jié)石,還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。但B超也有一定的局限性,它不能鑒別腎臟的鈣化與結(jié)石、不能直觀地了解結(jié)石與腎之間的關(guān)系、也不能看出結(jié)石對腎的具體影響,更重要的是B超不能對如何治療結(jié)石提供足夠的證據(jù)。大約1/4以上B超正常的患者在IVU檢查時診斷為輸尿管結(jié)石。因此,B超對尿路結(jié)石的診斷只能作為一種輔助或篩選檢查。在B超發(fā)現(xiàn)有結(jié)石后,應(yīng)作進一步檢查,如排泄性尿路造影等。
CT檢查 并非所有的尿石患者均需作CT檢查。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實質(zhì)病變及腎實質(zhì)剩余情況,還能鑒別腎囊腫或腎積水;可以辨認尿路以外引起的尿路梗阻病變?nèi)绺鼓ず竽[瘤、盆腔腫瘤等;增強造影可了解腎臟的功能;對因結(jié)石引起的急性腎功能衰竭,CT能有助于診斷的確立。因此,只有對X線不顯影的陰性結(jié)石以及一些通過常規(guī)檢查無法確定診斷進而影響手術(shù)方法選擇的尿石患者,才需要進行CT檢查。非增強的螺旋CT(NCHCT)由于資料可以儲存、重建而得到應(yīng)用。檢查的時間快、費用低、沒有造影劑的副作用、放射的劑量小、還可與腹部其他與腎絞痛容易混淆的疾?。ㄈ珀@尾炎、卵巢囊腫等)相鑒別。其診斷腎、輸尿管結(jié)石的敏感性在96%~100%之間,特異性在92%~97%之間。
NCHCT的掃描的范圍為劍突至恥骨聯(lián)合下方。在NCHCT片上,所有結(jié)石都是高密度,且能顯示腎積水及腎皮質(zhì)的厚度。
磁共振 磁共振尿路造影對診斷尿路擴張很有效。對96%的尿路梗阻診斷有效,尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者。也適合于孕婦及兒童。
結(jié)石在磁共振上均顯示低信號。但需根據(jù)病史及其他影像學(xué)資料與血凝塊相鑒別。
磁共振尿路成像(MRU)通過對重T2加權(quán)效果使含水器官顯像的原理成像。該技術(shù)對流速慢或停止的液體(如腦脊液、膽汁、尿液等)非常敏感,呈高信號;而實質(zhì)性器官及流動的液體呈低信號,達到水成像的清晰效果。這項技術(shù)不用造影劑、沒有放射線,具有安全、操作簡便等優(yōu)點,可獲得類似排泄性尿路造影的效果。在MRU上,腎結(jié)石、膀胱結(jié)石均表現(xiàn)為低信號,與周圍的尿液高信號相比表現(xiàn)為充盈缺損。但是,它也需與血塊、腫瘤等相鑒別。MRU除用于輸尿管結(jié)石引起的梗阻外,對其他原因引起的上尿路梗阻(如腎盂輸尿管交界處狹窄)、輸尿管囊腫、輸尿管異位開口等也有很好的診斷作用。
只有確診之后我們才能進行之后的一系列治療,所以,良好的檢查方法也是準確確診的前提,所以,我們對于檢查費用不要太過吝嗇,只要能夠治好病,當(dāng)然是要用最好的設(shè)備和最好的治療方法。
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