糖尿病腎病患者如何降血糖

1、飲食治療

糖尿病腎病的飲食治療有其特殊性，總熱量的攝入要根據(jù)患者身高、體重及活動量來決定。在糖尿病腎病早期應(yīng)對蛋白的攝入量加以限制，對已進(jìn)入臨床期，有水腫、蛋白尿、腎功能損害的患者，則需根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率來安排蛋白質(zhì)的攝入量。

2、口服降糖藥物的選擇

糖尿病腎病患者選擇口服降糖藥物時(shí)，應(yīng)考慮其代謝途徑。格列喹酮主要在肝臟代謝，只有大致5%由腎臟排出，腎功能不全時(shí)，使用較為安全，且使用的劑量范圍大，可作為糖尿病腎病患者的首選藥物。而雙胍類口服降糖藥物對已有蛋白尿的臨床期糖尿病腎病患者不宜使用，因?yàn)槠涫且栽螐哪蛑信懦?，易造成乳酸堆積而致乳酸酸中毒。