腎結石不需要減少含鈣食品 腎結石少喝甜飲料

許多患者喜愛補鈣，特別是中老年人為了預防骨質疏松癥，在平時的生活中除了每天要攝入一些含鈣的食品外，還會補充鈣片，有的把鈣片當飯吃，一頓也不能落。此外日常生活中只要是添加鈣的食品也都會引起他們的關注。如鈣鹽、含鈣的面條、添鈣芝麻糊、增鈣飲品等等。多數(shù)人認為補鈣越多越好，只會對身體有益。

過度補鈣，只會加重腎臟負擔，可能會導致各種結石病的發(fā)生。專家指出，鈣是不容易被人體所吸收的，特別是鈣如果與含草酸物質的食品結合，就會產(chǎn)生化學反應，形成草酸鈣結石，一旦結石形成，就會沉積下來，在體內造成損害。草酸鈣結晶的形狀一般都是兩頭尖尖，很容易劃破脆弱的輸尿管管壁粘膜，而管壁被劃傷后，就會形成疤痕，而累積的疤痕又會造成輸尿管越發(fā)狹窄，通道越來越小，即便細小的結石也無法排出，而發(fā)生尿路梗阻。此外腎臟作為人體的過濾器官，就像一個篩子，老年人由于本身腎功能衰退，如果有結石形成，結石就堆積在腎臟內，有的與腎盂、腎盞粘連在一起，很難清除，而結石的存在又會影響腎臟，最終引起腎臟的損害。因此體內結石的增多會給我們的身體帶來極大的危害。

中老年人每天堅持喝兩杯牛奶，多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次，選擇健康的生活方式，少喝咖啡和可樂，不要吸煙，這些都會減少骨量丟失。除此以外，曬太陽和戶外運動也有利于鈣的吸收和利用。這些都是安全的補鈣方法。對于骨質疏松的中老年人要在醫(yī)生的專業(yè)指導下科學補鈣，嚴格監(jiān)控自己的血鈣和尿鈣的水平，根據(jù)醫(yī)生的建議合理補鈣。

預防腎結石的飲食要點，主要有這樣幾個方面：

1、 喝足夠多的水。

不要總是等到很渴了再喝水。特別是在夏天和體育運動之后出汗較多的情況下，血液被濃縮，更需要及時補水。如果身體處于缺水狀態(tài)，尿液就會濃縮，尿液中本來處于溶解狀態(tài)的物質可能因為過飽和而沉淀，腎臟和膀胱就更容易出現(xiàn)結石。

按照我國營養(yǎng)學會的推薦，在不出汗的情況下，每天宜喝6杯水（一次性紙杯的量，約200毫升）。不過，每個人對水的需要不一樣，最簡單的方式是看看尿液的顏色，如果顏色比較深，說明需要多喝水；正常情況下尿液是很淺的黃色。服用B族維生素的情況下，要注意維生素B2的顏色是鮮黃色，和喝水少的那種黃色調有所不同，即便如此，也容易干擾對尿液顏色的判斷。

請注意，這里所談到的是喝水，不是喝甜飲料。

2 、吃富含鈣的食物。

很多人聽說腎結石多是草酸鈣型結石，便認為應當減少鈣的攝入量，少吃富含鈣的食品，這是一個極大誤解。研究證據(jù)證實，膳食中鈣攝入量高，反而會降低患腎結石的危險。腎結石患者也完全無需刻意降低膳食中的鈣攝入量。無論是豆腐還是牛奶，還是富含鈣的綠葉蔬菜和芝麻醬，都可以經(jīng)常放入餐單當中。

不過，雖然富含鈣的食物有利于預防腎結石，服用補鈣產(chǎn)品的時候可是要小心些。有研究發(fā)現(xiàn)服用補鈣品可能將腎結石的風險提高20%，而攝入天然食物中的鈣則會將腎結石的風險降低三分之一左右。為何有這種差異呢？研究者認為，天然食物中的鈣，能夠與食物中的草酸結合，減少人體對草酸的吸收，從而起到了預防腎結石的作用，單服鈣片則不會有這種作用。另一方面，天然食物中的鈣濃度較低，不像補鈣品中的鈣那樣大量、一次性到達腸胃，不會帶來血液中鈣濃度的明顯波動。

3、 攝取足夠多的鉀和鎂。

有調查表明鎂的不足可能是增加腎結石風險的一個因素。鉀和鎂元素供應充足，可以改善鈣的利用情況，避免鈣從尿中排出，從而減少腎結石的風險。上個世紀末就有研究發(fā)現(xiàn)，鉀的攝入量和草酸鈣型腎結石的風險呈現(xiàn)負相關。

人們都知道，所有蔬菜水果均富含鉀。富含鎂的最推薦食物則是各種深綠色葉菜，因為葉綠素的分子中含有鎂，它們是食物當中鎂營養(yǎng)素密度最高的一類。顏色越濃綠，其中含鎂就越高。

例如，按我國食物成分表，100克菠菜中含有58毫克的鎂，66毫克的鈣，311毫克的鉀；而按美國農業(yè)部的食物成分數(shù)據(jù)，100克菠菜中含鎂79毫克，鈣99毫克，558毫克的鉀。

相比而言，100克紅富士蘋果中的鎂只有5毫克，鈣3毫克，鉀115毫克。所以，吃水果無法替代吃深綠色葉菜的好處。此外，堅果、豆類和粗糧也是鎂的不錯來源，只是，按鎂營養(yǎng)素密度來說，它們都比不上綠葉菜。

很多人以為綠葉菜草酸多，一定是導致腎結石的危險因素，實則大大不然。其中草酸含量最高的就是菠菜了，但除了富含鉀和鎂之外，菠菜中還富含甜菜堿，它是有利降低尿液pH值的一種物質。只要將菠菜輕輕焯一下，去掉部分草酸，就可以放心納入食譜當中。而小油菜、小白菜、芥藍、綠生菜、油麥菜等很多深綠色葉菜草酸含量很低，無需顧慮。同時，多吃蔬菜，對于預防磷酸鹽結石和尿酸鹽結石特別有好處。

4 、遠離甜飲料和甜食。

糖會干擾鈣的吸收利用，這一點早就為人們所知。甜飲料促進腎結石，也有很多研究證據(jù)。美國是腎結石高發(fā)大國，甚至兒童也有腎結石患者，有研究者認為與甜飲料攝入過多有關。不僅調查證明甜飲料攝入與腎結石的風險相關，人體試驗也發(fā)現(xiàn)了直接的證據(jù)。例如一項研究發(fā)現(xiàn)，喝可樂之后會提高與草酸鈣型腎結石相關的生化指標“Tiselius index”，掃描電鏡觀察也發(fā)現(xiàn)攝入可樂之后所收集的尿樣本中更易出現(xiàn)草酸鈣結晶。

喝含維生素C的甜飲料時尤其要注意，有研究提示攝入1-2克的維生素C會導致尿中草酸排出量顯著增加，Tiselius index升高，從而增加腎結石的風險。

5 、避免蛋白質攝入量過高。

蛋白質過量時，尿鈣排出量增加，從而增大腎結石的危險。吃大魚大肉過多而主食、蔬菜偏少的情況下，容易造成膳食中鈣、鉀、鎂元素過少，而硫、磷元素過高的問題，使尿鈣排出量上升，骨鈣溶出增加。特別需要注意的是，快速減肥時，如果采用高蛋白低碳水化合物減肥法，非常容易造成腎結石的后果。所謂的“吃肉減肥”、“雞蛋減肥”等方法，都有這樣的風險。

我國的人體試驗也發(fā)現(xiàn)，草酸鈣型腎結石患者攝入350克豬肉之后，尿中的草酸水平和尿酸水平均升高，而檸檬酸含量下降，尿液酸度上升，這種效應能夠持續(xù)6小時以上，增加形成腎結石的危險。

目前我國絕大部分城市居民并不存在蛋白質不足的問題，但很多人因為受到保健品推銷人員的忽悠，在三餐之外大量攝入蛋白粉，就可能造成蛋白質攝入過量而增加腎結石風險。網(wǎng)友所說老人兒童在長期服用蛋白粉之后出現(xiàn)腎結石，很可能就是這樣的原因。

此外，目前很多女士在三餐之外還服用膠原蛋白美容產(chǎn)品，而膠原蛋白中所富含的甘氨酸和羥脯氨酸都是草酸形成的前體，過量服用時會增加尿中的草酸含量，從而增加腎結石風險。

另一類可能出現(xiàn)問題的人是健身人群，在肌肉訓練之后服用大量的蛋白粉、蛋清等高蛋白保健品或食品，也有類似的危險。