5 歲小孩血紅蛋白 108，紅細胞壓積 31.5，平均紅細胞體積 47.7，平均血紅蛋白量 16.4，平均紅細胞白濃度 343，血小板計數 481，僅依靠這些指標不能確診是否為地中海貧血。還需綜合考慮家族遺傳史、臨床表現(xiàn)、其他相關檢查等。 1. 地中海貧血的診斷：地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病，診斷需要結合基因檢測、血紅蛋白電泳等多種檢查。 2. 家族遺傳史的重要性：如果家族中有地中海貧血患者，孩子患病的風險會增加。 3. 臨床表現(xiàn)：輕型地中海貧血可能無癥狀，重型可能有貧血、黃疸、肝脾腫大等。 4. 其他相關檢查：除上述檢查外，還可能需要進行血清鐵、鐵蛋白等檢查，以排除缺鐵性貧血等其他疾病。 5. 單純指標分析：孩子的血紅蛋白 108 屬于輕度降低，平均紅細胞體積、平均血紅蛋白量降低，可能提示小細胞低色素性貧血，但這并非地中海貧血所特有，缺鐵性貧血等也可能有類似表現(xiàn)。 綜上所述，僅根據提供的這些血液指標不能確定孩子是否患有地中海貧血，需要進一步完善相關檢查，由醫(yī)生綜合判斷。