人感染高致病性A(H5N1)禽流感如何應(yīng)對(duì)?
人感染高致病性A(H5N1)禽流感如何應(yīng)對(duì)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病門診/犬傷門診
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人感染高致病性A(H5N1)禽流感需重視早期抗病毒治療,加強(qiáng)呼吸支持,監(jiān)測(cè)免疫反應(yīng),必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,并考慮中醫(yī)藥輔助治療。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2015-09-27 10:00
1.早期抗病毒治療:使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋,可有效控制病情發(fā)展。
2.呼吸支持:依據(jù)病情嚴(yán)重程度,可能需要吸氧或機(jī)械通氣支持。
3.免疫調(diào)節(jié):避免常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,重癥病例需個(gè)體化評(píng)估。
4.重癥監(jiān)護(hù):重癥患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),密切監(jiān)測(cè)生命體征。
5.中醫(yī)藥輔助:可根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,選用清熱解毒、扶正固本的中藥治療。
面對(duì)A(H5N1)禽流感感染,關(guān)鍵在于早期識(shí)別與干預(yù),采取綜合治療策略,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)轉(zhuǎn)入專業(yè)醫(yī)療環(huán)境接受高級(jí)生命支持。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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治療原則 (一)隔離治療 對(duì)疑似病例、臨床診斷病例和確診病例應(yīng)進(jìn)行隔離治療,隔離期限參照病人出院標(biāo)準(zhǔn)。 ?。ǘ?duì)癥治療 可應(yīng)用解熱藥、緩解鼻粘膜充血藥、止咳祛痰藥等。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水楊酸制劑的藥物,避免引起兒童瑞氏綜合征。 ?。ㄈ┛共《局委? 應(yīng)在發(fā)熱48h內(nèi)使用抗流感病毒藥物。
2015-10-02 14:41
1.神經(jīng)氨酸酶抑制劑 奧司他韋(Oseltamivir,達(dá)菲)為新型抗流感病毒藥物,實(shí)驗(yàn)室研究表明其對(duì)禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用。
2.離子通道M2阻滯劑 金剛烷胺(Amantadine)和金剛乙胺(Rimantadine)可抑制禽流感病毒株的復(fù)制,早期應(yīng)用可能有助于阻止病情發(fā)展,減輕病情,改善預(yù)后。 ?。ㄋ模┲嗅t(yī)治療 強(qiáng)調(diào)辨證施治,在中成藥應(yīng)用上要注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。 ?。ㄎ澹┘訌?qiáng)支持治療和預(yù)防并發(fā)癥 注意休息、多飲水、增加營(yíng)養(yǎng),給易于消化的飲食。密切觀察,監(jiān)測(cè)并預(yù)防并發(fā)癥??咕幬飸?yīng)在明確繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用。 ?。┲匕Y患者的治療 重癥患者應(yīng)當(dāng)送入ICU病房進(jìn)行救治。嚴(yán)重呼吸衰竭的患者應(yīng)按照ARDS的治療原則進(jìn)行機(jī)械通氣治療,應(yīng)加強(qiáng)呼吸道的管理和患者的護(hù)理。
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什么是禽流感? H7N9型禽流感是一種新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。禽流行性感冒(Bird Flu或avian Influenza)是由甲型禽流感病毒引起的一種禽類疾病。近年已確定可直接感染人類引起發(fā)病,稱為禽流感病毒感染或禽流感病。 查看全文»