快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

周期性癱瘓可以治療嗎?

周期性癱瘓可以治療嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張麗芳 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    可以治療的,根據(jù)所屬周期性癱瘓類型進(jìn)行治療。一、低鉀型周期性癱瘓: 發(fā)作時(shí)成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對(duì)有呼吸肌麻痹者,應(yīng)及時(shí)給予人工呼吸,吸痰、給氧。心律失常者可應(yīng)用10%氯化鉀30ml、胰島素10單位加5%葡萄糖液1000ml靜脈滴入。但禁用泮地黃類藥物。因?yàn)槿扁洉r(shí)心臟對(duì)洋地黃的敏感性增高,易出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)。 發(fā)作間歇期的治療:發(fā)作較頻繁者,可長(zhǎng)期口服氯化鉀1-2g,3次/d,或氯化鉀2g每晚睡前服用。如并有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)腫物者,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的藥物或外科手術(shù)治療。尚須警惕個(gè)別患者仍有心律不齊,治療困難,且可因室性心動(dòng)過速猝死。 平時(shí)應(yīng)避免過勞、過飽和受寒等誘因。 二、高鉀型周期性癱瘓: 發(fā)作時(shí)可選用:①10%葡萄糖酸鈣10-20ml靜注,因鈣離子可直接對(duì)抗高血鉀對(duì)心臟的毒性作用。②胰島素10-20u加入葡萄糖溶液500-1000ml內(nèi)靜滴。③4%碳酸氫鈉溶液200-300ml靜滴。④醋氮酰胺250mg,3次/d,或雙氫克尿塞25mg,3次/d。 間歇期應(yīng)控制鉀鹽的攝入,主要是易被忽視的鉀來源,如鉀鹽青霉素及一周以上的庫存血等。平時(shí)經(jīng)常攝食高鹽、高碳水化合物飲食。對(duì)發(fā)作頻繁者,可適當(dāng)服用潴鈉排鉀類藥物如醋氮酰胺250mg,2-3次/d,雙氫克尿塞25mg,2-3次/d,二氯苯二磺胺100mg,1次/d或9a-氟氫皮質(zhì)酮0.1mg,1次/d以預(yù)防。 三、正鉀性周期性癱瘓: 發(fā)作期可用生理鹽水或5%葡萄糖鹽水1000-2000ml靜脈滴入,并盡量服用食鹽,服用排鉀潴鈉類藥物如醋氮酰胺或激素。但排鉀過多又可從本型轉(zhuǎn)化為低鉀型周期性癱瘓,應(yīng)引起重視。 平時(shí)應(yīng)服用高鹽高糖飲食,發(fā)作頻繁者可適當(dāng)服用排鉀潴鈉類藥物,以預(yù)防或減少其發(fā)作。

    2015-08-25 18:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是周期性癱瘓?   周期性癱瘓(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。發(fā)作時(shí)多伴有血清鉀含量的改變,屬離子通道病?;颊邔?duì)典型發(fā)作的描述是診斷的重要線索。 查看全文»

推薦醫(yī)生 更多»
  • 常燕群

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣東省婦幼保健院

    擅長(zhǎng):兒童腦性癱瘓、智力低下、自閉癥、語言發(fā)育遲緩、缺氧缺血性腦病 詳情»

  • 郭建文

    主任中醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦血管病及其它內(nèi)科疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治,如腦梗塞、腦出 詳情»

  • 陳博昌

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  兒童創(chuàng)傷及后遺癥、髖關(guān)節(jié)脫位及肢體畸形、脊柱側(cè)凸等 詳情»

推薦用藥 更多»
胰島素注射液

療效:<p>1.Ⅰ型糖尿??;</p...

氯化鈣注射液

療效:1、治療鈣缺乏,急性血鈣過低...

專家咨詢 更多>
王瑾

王瑾 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長(zhǎng)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

預(yù)約掛號(hào)
李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長(zhǎng)對(duì)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

預(yù)約掛號(hào)
洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

預(yù)約掛號(hào)
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
為什么龜頭有點(diǎn)癢

為什么龜頭有點(diǎn)癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28