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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周偉 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒科-NICU
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新生兒呼吸窘迫綜合征可能導(dǎo)致氣漏、氧中毒、恢復(fù)期動(dòng)脈導(dǎo)管開放等,還可能有其他影響。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2015-08-16 19:31
1.氣漏:氣體進(jìn)入胸腔或縱隔等部位,影響呼吸。
2.氧中毒:長時(shí)間高濃度吸氧對(duì)肺等器官造成損傷。
3.恢復(fù)期的動(dòng)脈導(dǎo)管開放:增加心肺負(fù)擔(dān)。
4.肺部感染:抵抗力弱,易發(fā)生感染。
5.支氣管肺發(fā)育不良:影響肺功能。
新生兒呼吸窘迫綜合征的后遺癥可能對(duì)患兒健康產(chǎn)生長期影響,需要密切關(guān)注和及時(shí)治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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新生兒呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥多發(fā)生在氧氣治療過程中或在治療后的恢復(fù)期,重癥常并發(fā)肺動(dòng)脈高壓,呼吸與心力衰竭。
2015-08-16 19:28
1、氣漏 由于肺泡壁的損傷,氣體溢至肺間質(zhì),或由于機(jī)械通氣時(shí)吸氣峰壓或平均氣道壓(MAP)過高引起間質(zhì)性肺氣腫,氣體沿血管至縱隔,引起縱隔氣腫,間質(zhì)氣腫也可引起氣胸,氣漏時(shí)呼吸更為困難。
2、氧中毒 當(dāng)吸入氧濃度(FiO2)過高,或供氧時(shí)間過長,可能發(fā)生氧中毒,以支氣管肺發(fā)育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)和眼晶體后纖維增生最常見,前者為肺本身的病變,使呼吸機(jī)不易撤除,后者表現(xiàn)為晶體后視網(wǎng)膜增生或視網(wǎng)膜剝離,使視力減退,甚至失明。
3、恢復(fù)期的動(dòng)脈導(dǎo)管開放 本癥經(jīng)機(jī)械呼吸和供氧治療后,在恢復(fù)期約30%病例出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管的組織未成熟,不能自發(fā)關(guān)閉,但在肺透明膜病的早期肺血管阻力增加,不但不發(fā)生左向右分流,有時(shí)卻相反發(fā)生右向左分流,至恢復(fù)期肺血管阻力下降,即可出現(xiàn)左向右分流,此時(shí)因肺動(dòng)脈血流增加而致肺水腫,出現(xiàn)間歇性呼吸暫停和充血性心力衰竭,甚至危及生命,在心前區(qū)胸骨左緣可聽到收縮期雜音,以第2~3肋間最響,如肺血管阻力下降幅度大,甚至可出現(xiàn)連續(xù)性雜音,胸部X線片顯示心臟影擴(kuò)大,肺野充血,B型超聲心動(dòng)圖可直接探得未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管。
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