一到晚上就咳嗽，可能由以下因素導(dǎo)致：環(huán)境因素、氣道高反應(yīng)、胃食管反流、心功能不全、咳嗽變異性哮喘等。 1.環(huán)境因素：晚上氣溫降低、空氣干燥，對呼吸道產(chǎn)生刺激，引發(fā)咳嗽?？梢允褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸?，改善環(huán)境。 2.氣道高反應(yīng)：夜間迷走神經(jīng)興奮，氣道敏感性增加，易出現(xiàn)咳嗽?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇等藥物。 3.胃食管反流：平臥后胃酸反流刺激咽部，引起咳嗽。需注意飲食，避免睡前進食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑等藥物。 4.心功能不全：夜間回心血量增多，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺淤血咳嗽。要及時就醫(yī)，明確診斷，進行針對性治療。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀，常在夜間發(fā)作?？墒褂貌嫉啬蔚赂Ｄ亓_粉吸入劑等藥物控制。 總之，如果經(jīng)常一到晚上就咳嗽，建議及時就醫(yī)，明確病因，進行規(guī)范治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，有助于緩解咳嗽癥狀。

你的情況多是呼吸道有炎癥，建議您到醫(yī)院拍胸片確診。注意多喝水，建議使用頭孢氨芐膠囊和京都念慈庵進行治療較好。飲食清淡的 一定要要禁煙

晚上咳嗽，白天不咳嗽的話考慮是支氣管炎的表現(xiàn)，最好及時到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范的診療以免耽誤病情。