子宮內(nèi)膜增厚術(shù)后出血伴腹痛原因及預(yù)后如何
36歲,未育 由于子宮內(nèi)膜增厚至20mm,出現(xiàn)不規(guī)則出血,做了分段診刮以及宮頸息肉摘除術(shù),術(shù)后第一天以及第二天出血較少,也沒(méi)有不適感。第三天開(kāi)始出血量明顯增大,鮮紅色,沒(méi)有血塊。第四天比第三天更多,于是去醫(yī)院就診,醫(yī)生開(kāi)出處方:每日肌注丙睪以及巴曲亭各一支,連續(xù)三天;服用妥塞敏、宮血寧;每日服用媽富隆3片。這樣處理四天,現(xiàn)出血量較之前少,但仍有出血,鮮紅色的。且伴有小腹陣發(fā)酸痛,類(lèi)似于腹瀉前的感覺(jué)。術(shù)前以及術(shù)后一直服用抗生素預(yù)防感染?,F(xiàn)在病理報(bào)告還沒(méi)有出來(lái),這樣的出血讓我很驚慌。究竟是為啥會(huì)造成這樣的呢?還會(huì)不會(huì)繼續(xù)出血下去呢?
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回答1
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮內(nèi)膜增厚術(shù)后出血伴腹痛,可能由多種原因引起,如子宮收縮不良、創(chuàng)面修復(fù)不佳、感染、內(nèi)分泌紊亂、手術(shù)殘留等。 1.子宮收縮不良:術(shù)后子宮收縮能力弱,無(wú)法有效壓迫血管止血,導(dǎo)致出血。可使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素等。 2.創(chuàng)面修復(fù)不佳:手術(shù)創(chuàng)面較大或患者自身恢復(fù)能力差,影響創(chuàng)面愈合,引起出血。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證充足休息。 3.感染:術(shù)后發(fā)生感染,炎癥刺激可導(dǎo)致出血和腹痛。應(yīng)使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平失衡,影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)和止血??赡苄枰{(diào)整激素治療。 5.手術(shù)殘留:若手術(shù)未完全清除增厚的內(nèi)膜組織,也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血。必要時(shí)需再次手術(shù)。 目前您的情況仍在治療中,需耐心等待病理報(bào)告,并遵醫(yī)囑繼續(xù)治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后出血和腹痛癥狀會(huì)逐漸緩解,但若持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2024-09-29 18:38
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