31 歲有遺傳高血壓，血壓存在波動，是否需要服用降壓藥取決于多種因素，如血壓水平、有無靶器官損害、生活方式調(diào)整效果等。降壓藥的副作用因個體差異而異，中藥也有適用的情況。 1.血壓水平：如果多次測量血壓平均值高于正常范圍，尤其是收縮壓≥140mmHg 和（或）舒張壓≥90mmHg，可能需要用藥。 2.靶器官損害：通過檢查，如發(fā)現(xiàn)心、腦、腎等器官有損害跡象，應(yīng)考慮用藥。 3.生活方式調(diào)整：低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、減輕壓力、保證睡眠等方式調(diào)整后，血壓仍控制不佳，需用藥。 4.藥物副作用：常見降壓藥如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等，副作用相對較小，但因人而異。中藥如珍菊降壓片等也有一定輔助作用。 5.個體情況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、過敏史等也會影響降壓藥的選擇。 總之，對于遺傳高血壓患者，應(yīng)綜合考慮多種因素來決定是否用藥及用藥種類。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。