小三陽(yáng)長(zhǎng)期未復(fù)查,如何評(píng)估病情和后續(xù)治療?
小三陽(yáng)長(zhǎng)期未復(fù)查,如何評(píng)估病情和后續(xù)治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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小三陽(yáng)指慢性乙型肝炎的一種表現(xiàn)形式,長(zhǎng)期存在可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌,定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒指標(biāo)至關(guān)重要。忽視復(fù)查可能導(dǎo)致病情惡化而不自知,需重視后續(xù)治療與管理。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2013-09-14 14:39
1.病情評(píng)估:應(yīng)進(jìn)行肝功能檢測(cè),包括轉(zhuǎn)氨酶水平、膽紅素、蛋白質(zhì)等,同時(shí)檢查乙肝病毒DNA定量,評(píng)估病毒活躍度。
2.肝臟影像學(xué)檢查:通過(guò)B超或CT掃描評(píng)估肝臟形態(tài)與結(jié)構(gòu),排查肝硬化或腫瘤跡象。
3.肝纖維化評(píng)估:利用FibroScan等無(wú)創(chuàng)技術(shù)評(píng)估肝纖維化程度,或考慮肝活檢以獲得更準(zhǔn)確信息。
4.定期復(fù)查:建議每3至6個(gè)月進(jìn)行一次肝功能與病毒標(biāo)志物檢測(cè),每年進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查。
5.治療方案:依據(jù)病毒活躍度與肝損害程度選擇治療,抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等可用于抑制病毒復(fù)制,必要時(shí)考慮免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
面對(duì)小三陽(yáng)狀態(tài),不可掉以輕心,定期監(jiān)測(cè)與適時(shí)治療是關(guān)鍵,遵循醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣,有助于控制病情發(fā)展。
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什么是小三陽(yáng)? 所謂“小三陽(yáng)”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,其中與“大三陽(yáng)”的區(qū)別在于大三陽(yáng)是e抗原陽(yáng)性、e抗體陰性,而“小三陽(yáng)”是e抗原陰性、e抗體陽(yáng)性。 查看全文»