甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查右側(cè)淋巴結(jié)腫大有無問題及是否治療
我是甲狀腺癌患者,今年1月份作了甲狀腺全切和左側(cè)淋巴結(jié)摘出手術(shù),4月底作了碘131放療。這個(gè)月進(jìn)行了復(fù)查,B超顯示右側(cè)有一10*3厘米的淋巴結(jié),邊界清晰,無豐富血流信號(hào),碘131檢查又無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象。這個(gè)長(zhǎng)大的淋巴結(jié)有沒有問題?須不須治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙祥生 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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甲狀腺癌患者術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)淋巴結(jié)腫大,是否有問題及是否需要治療,需要綜合多方面因素判斷,包括淋巴結(jié)的性質(zhì)、患者的癥狀、術(shù)后時(shí)間、之前的治療情況以及后續(xù)的檢查結(jié)果等。 1. 淋巴結(jié)性質(zhì):邊界清晰且無豐富血流信號(hào)的淋巴結(jié),良性的可能性較大,但仍需進(jìn)一步觀察其大小變化。 2. 患者癥狀:如果患者無任何不適,如頸部疼痛、壓迫感等,可先密切觀察。 3. 術(shù)后時(shí)間:距離手術(shù)和碘 131 治療時(shí)間較短,可能是術(shù)后的正常反應(yīng)。 4. 之前治療情況:之前的手術(shù)和碘 131 治療效果良好,此次淋巴結(jié)腫大不一定意味著復(fù)發(fā)。 5. 后續(xù)檢查結(jié)果:建議短期內(nèi)復(fù)查,如進(jìn)行增強(qiáng) CT 或穿刺活檢等,以明確淋巴結(jié)的性質(zhì)。 總之,對(duì)于此次發(fā)現(xiàn)的右側(cè)淋巴結(jié)腫大,不能僅憑當(dāng)前的檢查結(jié)果就確定其性質(zhì)和是否需要治療,需要綜合各種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切觀察和進(jìn)一步檢查,以便做出準(zhǔn)確的判斷和處理。
2024-12-04 20:57
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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