胎兒腦積水是一種嚴重的胎兒發(fā)育異常，通常由多種原因引起，如腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、感染等。治療方法取決于病情嚴重程度，包括繼續(xù)觀察、終止妊娠等。 1. 病因：胎兒腦積水可能是由于腦脊液產(chǎn)生過多、吸收障礙或循環(huán)通路梗阻所致。染色體異常如 18-三體綜合征、21-三體綜合征等也可能增加患病風險。此外，宮內(nèi)感染如風疹病毒、巨細胞病毒感染等也可能引發(fā)。 2. 診斷：通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒腦室擴大、顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等表現(xiàn)。醫(yī)生會綜合多項指標評估腦積水的嚴重程度和胎兒的整體健康狀況。 3. 治療選擇：如果腦積水較輕，且胎兒其他方面發(fā)育正常，可密切觀察，定期復查超聲。若腦積水嚴重，影響胎兒腦發(fā)育和生存質(zhì)量，可能需要考慮終止妊娠。 4. 后續(xù)處理：終止妊娠后，需對胎兒進行病理檢查以明確病因。若繼續(xù)妊娠，出生后可能需要神經(jīng)外科手術(shù)治療，如腦室腹腔分流術(shù)。 5. 預后：輕度腦積水經(jīng)治療后預后可能較好，但嚴重腦積水可能導致胎兒出生后智力低下、運動障礙等嚴重并發(fā)癥。 總之，胎兒腦積水是一種復雜的情況，需要綜合多方面因素進行評估和決策。建議孕婦在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。