子宮內(nèi)膜癌術(shù)后兩年出現(xiàn)胸腔腹水如何處理
子宮內(nèi)膜癌,手術(shù)后,兩年后老有胸腔腹水,請(qǐng)問怎么辦?
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后兩年出現(xiàn)胸腔腹水,可能與腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、心功能不全、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胸腔或腹腔,導(dǎo)致積液產(chǎn)生。需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等明確,可能采取放化療、靶向治療等。常用藥物如順鉑、紫杉醇、卡鉑等。 2. 低蛋白血癥:術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收不良,引起血漿蛋白減少,導(dǎo)致滲透壓失衡??裳a(bǔ)充白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 心功能不全:心臟功能減弱,血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)胸水腹水。需改善心功能,如使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。 4. 感染:細(xì)菌、病毒等感染引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致積液。需抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良:影響身體正常代謝和功能。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入。 出現(xiàn)胸腔腹水后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2024-12-02 18:05
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什么是子宮內(nèi)膜癌? 子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌,是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌。絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一,高發(fā)年齡為58~61歲。約占女性癌癥總數(shù)的7%,占女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%,近年發(fā)病率有上升趨勢(shì),與宮頸癌比較,已趨于接近甚至超過。其發(fā)病可能與雌激素的長(zhǎng)期持續(xù)刺激及肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)等因素有關(guān)。絕經(jīng)后發(fā)生率為75%,凡50歲以上,已絕經(jīng)。無生育史伴月經(jīng)不規(guī)律,近6個(gè)月有子宮不正常出血婦女,應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜癌。屬中醫(yī)的“崩漏”、“五色帶下”、“癥瘕”等范圍。 查看全文»